家中長輩常見問題：水腫該怎麼辦？物理治療師教你判斷與改善方法

水腫是許多長輩常見的狀況，特別是下肢水腫，常讓家屬擔心是不是代表有嚴重疾病。事實上，水腫的原因有很多，從單純的姿勢久站、久坐，到心臟、腎臟或肝臟疾病都有可能。因此，如何分辨水腫的嚴重性、什麼時候需要就醫、又有哪些方法能夠改善，就是家中必須了解的重要健康知識。

今天就由 新竹物理治療專業團隊——新達文西物理治療所，帶大家一步步來認識。

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如何簡單判斷水腫的嚴重性？

臨床上常用「凹陷性水腫（Pitting Edema）」來評估。做法很簡單：用手指按壓小腿或腳踝皮膚，觀察按壓後凹陷的深度與恢復時間。

• 1+級（水腫輕微）：約 2mm，幾乎立刻恢復

• 2+級（中度水腫）：約 4mm，數秒後恢復

• 3+級（明顯水腫）：約 6mm，10–20 秒才恢復

• 4+級（嚴重水腫）：約 8mm，超過 30 秒才恢復

👉 一般來說，1+ 級還不需要太擔心，但如果超過 2+ 就需要特別注意，因為背後可能代表的問題更嚴重。

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觀察水腫的其他線索

除了按壓測試，還可以從日常生活細節觀察：

• 手指環是否變緊：可能是手部水腫的徵兆

• 鞋子或襪子壓痕：如果壓痕比平常更深、而且久久不消退，也可能是水腫的表現

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什麼情況要盡快就醫？

如果水腫合併以下狀況，務必要盡快就醫：

• 單側嚴重水腫（可能是深層靜脈栓塞）

• 伴隨呼吸困難或胸痛（可能與心臟衰竭、肺部疾病相關）

• 長期未改善（可能與腎臟、肝臟或甲狀腺疾病有關）

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日常生活中，如何改善水腫？

1. 飲食調整

• 減少鹽分攝取（鈉會導致水分滯留）

• 多補充鉀（如香蕉、菠菜、酪梨，有助於排出多餘鈉）

• 多喝水，促進代謝

• 減少高糖與酒精（可能加重水腫）

2. 生活習慣調整

• 抬高雙腳：睡前或休息時將腿墊高，幫助血液回流

• 適度運動：如散步、游泳、下肢伸展操，促進循環

• 避免久坐久站：每小時起身活動一下

• 穿彈性襪：改善血液循環，減少下肢水腫

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物理治療如何幫助？

除了生活調整，物理治療也能有效協助改善水腫：

• 徒手淋巴引流

• 下肢循環運動

• 彈力繃帶或輔具建議

• 教導正確的居家運動

透過物理治療師的專業評估，可以協助長輩找到正確的改善方式，也能避免錯誤處理延誤病情。

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結語

水腫看似小問題，但若長期存在或伴隨其他症狀，可能隱藏著更大的健康風險。若家中長輩有水腫困擾，別只是依賴偏方或等待自然消退，建議盡快尋求專業幫助。

新達文西物理治療所，身為在地深耕的新竹物理治療專業團隊，不僅提供完整的水腫評估，也能透過專業的治療手法與運動指導，幫助長輩提升生活品質。

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