肩胛骨與肩膀的關係
肩膀並不只是一個「單純的關節」，而是由以下結構共同組成：
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肩峰鎖骨關節
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盂肱關節
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肩胛胸廓關節（雖非典型關節，但在活動中扮演關鍵角色）
當我們從身體側邊將手抬到靠近耳朵的動作（180°）時，必須依循 肩胛肱骨節律（Scapulohumeral rhythm）：
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120° 來自盂肱關節外展
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60° 來自肩胛胸廓關節上轉（胸鎖關節上抬 25°＋肩峰鎖骨關節上轉 35°）
📌 當這個節律被打亂，就會形成 肩胛動作障礙，進而造成肩膀周邊軟組織損傷、肩夾擠症候群、肩關節不穩定，甚至肩盂唇受傷。
如何檢測肩胛動作障礙？
在家中，你可以做以下檢測動作：
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雙手抬到耳朵兩側，或向前延伸。
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觀察肩胛骨是否出現以下異常：
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圖 A：肩胛下角突起、肩胛骨前傾 —— 常見於姿勢不良、胸小肌過緊、中下胸椎活動不足。
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圖 B：翼狀肩胛（內側緣翹起）—— 常因前鋸肌無力、肌肉控制失衡。
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圖 C：肩胛骨內上角突起並下轉 —— 常合併聳肩，原因是上轉肌群失衡、下轉肌群過度活化。
若有出現以上任一狀況，就代表你可能有肩胛動作障礙，甚至可能是肩膀疼痛的元凶。
為什麼需要物理治療？
肩胛動作障礙並不會自己好轉，如果長期忽視，容易造成：
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肩膀活動受限
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慢性肩頸痠痛
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上肢動作功能下降
在 新達文西物理治療所，我們會透過完整的檢測，評估肩胛骨、胸椎與肩關節的動作控制，並結合：
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徒手治療
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核心與肩胛肌群強化運動
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日常姿勢調整建議
幫助患者恢復肩胛穩定，減少肩膀疼痛。
結語
肩胛動作障礙雖然不易察覺，但卻是造成肩膀痠痛的重要原因。若你長期有肩頸痠痛或肩膀卡卡的情況，建議尋求專業的物理治療師協助，才能真正解決問題。
🏥 新達文西物理治療所 – 新竹物理治療專業團隊
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