新達文西物理治療所-營業時間
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目前分類:姿勢 (40)

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fryette's脊椎運動準則

準則1 (第一型機制)

a. 在正中(neutral)姿勢下,小面關節是處於鬆弛的狀態,側彎和椎體旋轉方向是相反的。⋯⋯
b. 所有脊椎都遵循此機制,但不包含第2到第7頸椎,因為第2到第7頸椎的小面關節沒有所謂的正中姿勢。

例如:
1. 當腰椎向右側彎的時候,椎體向左側旋轉。

準則2 (第二型機制)

a. 當脊椎在伸直或屈曲的姿勢下,小面關節會處在扭緊的狀態,側彎和椎體旋轉方向是相同的。

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【你的脊椎側彎嗎?讓矯正達人用肌內效幫你改善脊椎側彎!】

「脊椎側彎」相信你一定聽過,也可能正深受其害,但究竟是什麼因素造成的呢?有什麼方式可以改善呢?讓我們來淺談這個輕可如鴻毛,重可如泰山的症狀吧~

產生脊椎側彎的原因 :

⋯⋯

一般人都會有習慣使用的單側手或腳,(簡稱慣用側)而慣用側都會比較有力氣,也因此容易造成身體左右兩邊的肌力不平均,慣用側會把脊椎拉過去,這是造成脊椎側彎的主要因素,另外其他後天影響如坐、站姿不良或是職業傷害等,也都有可能產生脊椎側彎症狀。

側彎幾度才要矯正?

如果你被診斷出有脊椎側彎其實不需太過驚慌,因為多數人都有這個問題,只是症狀程度不一,而是否需要矯正並不是以側彎的度數來做評斷,有的人側彎20度就會感覺身體非常的不舒服;但也有人側彎40度卻不覺得身體有不適,建議還是經由專業醫師來進行診斷,並積極的進行改善避免繼續惡化!

脊椎側彎矯正方式 :

目前常見的矯正方式有姿勢矯正、肌肉按摩、肌肉訓練、肌肉伸展、肌內效貼布等等,今天我們就介紹肌內效貼布的矯正貼法吧!

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【到底什麼是脊椎側彎?平日該如何預防?】

根據統計,全球約有2%的人口受到脊椎側彎問題的困擾,尤其是在人口老化比較嚴重的國家,其比例更是有逐年上升的趨勢。近年來針對脊椎側彎的調整有很多新的觀念出來,例如研究牙齒咬合和脊椎側彎的關聯,利用肌內效貼布來調整脊椎側彎相關的研究等,但最簡單也最容易上手的,還是非肌肉伸展莫屬了,今天文章就跟大家簡單介紹脊椎側彎的類型和對應的肌肉伸展。

<<脊椎側彎可分三大型態:功能性、結構性和原發性>>

⋯⋯

● 功能性脊椎側彎

功能性脊椎側彎一般多為脊椎本身的問題,例如最常見為頸椎或是腰椎椎間盤突出,軟組織受傷、肌肉痙攣、骨盆傾斜、長短腳等因素,也會使身體造成⌈適應性調整⌋,身體為了減輕疼痛,姿勢做改變而引起的脊椎側彎類型。

● 結構性側彎

結構性側彎則是先天結構不良或後天造成的原因,例如創傷以致脊椎無法直立。先天性側彎像是椎體發育不全、半椎體、軟骨症疾病,先天骨骼異常;創傷造成的側彎如骨折、椎體變形、小兒麻痺、腦性麻痺、因肌肉神經障礙而無力支撐脊椎引起彎曲變形、脊椎退化、脊椎骨病變等。

● 原發性脊椎側彎

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【全民人體力學保健教室:「關節退化的元兇:下肢骨架歪斜」趕快自我檢查看看吧!】

許多下肢(膝蓋、腳踝、髖部)不明原因的疼痛、退化都和「下肢關節壓力分佈不均」有密切相關,讓整個下肢長期處於關節受壓不均狀態,而主要原因來自於「下肢骨架歪斜」。
有關「下肢骨架歪斜」有一個代表性的指標就是「旋前足」(上圖),「旋前足」為一種腳板向內側塌陷的現象,通常會合併整個下肢向內扭曲與骨盆歪斜,當整個下肢有出現這樣的骨架扭曲現象時,許多關節的磨損壓力與肌腱拉扯力道會逐漸增加,這時有的人就會逐漸出現腳底痛、或腳跟痛、或膝蓋某個點會痛、屁股某個點會痛,這種歪斜的關節磨損壓力累積到一定程度時,就容易引起關節退化。
如果「旋前足」現象有一隻腳比另一腳特別明顯時,通常這種類型的旋前足都是因其它地方骨架歪斜(如:骨盆、髖關節、長短腳..)所代償而來的現象,原因常和足部本身無關。⋯⋯
這裡提供一個簡單測試,自我檢測下肢排列是否正常:
1.自然站姿,兩腳與肩同寬
2.兩腳尖統一朝前
3.分別觀察兩隻腳大拇趾至小拇趾距離是否一樣寬。

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【人體力學保健知識:常「全身到處痠痛」嗎? 自我檢測是否「骨架歪斜」了!】
一直有持續關注我們文章的粉絲朋友,一定會發現我們很常強調「骨架歪斜」對筋骨組織所帶來的強大壓力,這是因為當「骨架歪斜」
發生時,可以說幾乎所有人體力學皆會出問題(包含: 關節活動軌跡、關節壓力分佈、筋膜張力、神經訊號…)。 「骨架歪斜」特徵相當多,其中最為常見的指標為:「平躺時,某一側的腳板 ,總是相對特別往外翻,左圖」,這意味著「髖關節與骨盆」位置不對稱(又稱為 「下盤不正」),當「下盤不正」發生時,身體一站起來(受地吸引力的影響)一定會發生「全身性的骨架歪斜」(右圖),此時痠痛將找上門。
提及「筋骨痠痛」 與「 骨架歪斜」間的關係,就如同「感冒生病」與「身體免疫力」間的關係一樣,我們都知道當人體的免疫系統下降時,體內抵抗外來病毒、細菌的能力將會變差,無論多好的藥物也比不上自身強壯的免疫力。同樣的,當身體出現「骨架歪斜」時,各處肌肉、關節、神經皆會處於高壓力狀態,這時就很容易發生「只是轉個身,腰就拉傷」、「伸手拿個杯子,肩就痛」、「公園慢慢散步,也會膝蓋痛」、「整天沒幹嘛,也會脖子痠」...;與其等到身體症狀很嚴重時,才到處求醫(去挑戰各個醫學的極限),不如早一點發現人體問題(不正常壓力處)積極保養自己。

 

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【人體力學保健知識:圖解「下盤不正」對筋骨的傷害】

「骨架排列」的人體力學問題可以說是筋骨傷害的萬惡之王,幾乎80%自然發生的痠痛麻、骨刺、退化都和骨架歪斜、下盤不正脫離不了關係,主要原因為:當骨架排列不在一直線上時,關節會因壓力不均而磨擦增加(關節痛、退化),肌肉、肌腱會因骨頭相對位置改變而被歪斜的骨頭不斷拉扯(疼痛、發炎),因此,筋骨保養我們認為要先從骨架保養做起,先讓這些在筋骨上的不正常壓力解除,再來強調其它筋骨保養也會更得心應手唷!
補充:「小腿與腳跟連線沒有一直線」、「膝蓋或大腿向內偏移」、「骨盆傾斜」都是判斷有無下盤不正的重要指標,依據研究報告顯示,下盤不正最常見源自於「長短腳」、「髖關節/骨盆歪斜」、「動態骨盆歪斜」、「足部歪斜」。

 

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轉載自全民人體力學保健教室

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【人體力學保健知識:為何「骨架歪斜」容易落枕、閃腰,秘密大公開】
「頭歪一邊、高低肩、整個身體向一側傾斜」都是骨架歪斜常見特徵之一,而這些特徵都是一種脊椎朝某一側傾斜/側彎的現象
,如果認為就只是脊椎朝某一側傾斜沒什麼大不了,那可輕忽它的威力了!
由於脊椎特殊的關節面,當脊椎向一側傾斜時,脊椎會自動合併有旋轉動作的產生,我們稱這種力學現象為「脊椎力耦動作(spine coupled motion) 」,意思是當脊椎朝右側彎時,脊椎常會合併向右/左的旋轉動作產生,大家可以簡單做一個實驗:

⋯⋯

1.請保持挺胸、微縮下巴,接著請將頭分別向右轉、向左轉,並感受頭分別轉向兩側時的活動角度(鬆緊感)。

2.請模擬骨架歪斜中「頭歪向一邊」的動作並維持這個姿勢,請再將頭分別向右轉、向左轉,並再感受頭轉向兩側時的活動角度(鬆緊感)。

如果你的姿勢有擺正確,此時你應會很明顯感覺到:當頭歪向一側時,頭會有某一側比較轉不太過去,而這就是「當脊椎側向一邊時,會合併有旋轉動作,這時就會有某一側轉不太過去(因轉不太過去的那側是脊椎旋轉的反方向)」。

這也可以說明為何骨架歪斜的人,大多很容易落枕、閃到腰,因脊椎已先卡在某一個旋轉位置,此時,轉反方向就容易緊、過不去、容易受傷唷!

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[好姿勢讓你身高不縮水]

大家常會說"站好站好"
到底怎樣才是站好?什麼才是正確的站姿?
其實沒有一個是100分的站姿,只有"比較"好的站姿⋯⋯
不論是什麼姿勢,都不能持續太久
必須每隔一小段時間就要稍微變換一下姿勢
才不會因為持續同一姿勢,而造成肌肉緊繃酸痛
圖B是現代人常有的姿勢,駝背、肩膀向前、腰椎前凸等

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【人體力學保健知識:肩痛、手肘痛、手腕痛反反覆覆? 看看是否「上肢骨架歪斜」了】

上次有提到,自我觀察是否有「下肢骨架歪斜」的指標之一:「旋前足」(可觀察腳板是否有明顯相較另一隻腳寬)。
今天要再分享一個最常見的「上肢骨架歪斜」現象:「肩關節前突」;肩關節處正常位置時,可由側面觀清楚看到胸部完整形狀,當肩關節有前突現象時,會發現肩部會明顯擋住胸部外觀。
「肩關節前突」這種上肢骨架歪斜現象容易導致:⋯⋯
1.肩關節本身活動軌跡錯位: 初期有的人會覺得舉手到某個角度會夾痛一下,中期則會有側睡至該側時肩關節感到抽痛,後期常會因肩部肌腱承受不住壓力而撕裂使手抬不起來。

2.整上肢會向內旋轉,並改變前臂橈骨與尺骨的相對位置 ,影響手臂與手腕肌腱的滑動軌跡:初期可能手腕翹起或手掌壓床會有痛痛卡卡感覺,中期容易因手腕或手臂肌腱不斷磨擦導致各種肌腱炎產生(媽媽手、網球肘..)。
大家一起來自我觀察有無「上肢骨架歪斜」(指標:肩關節前突)吧!

 

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【「隱藏型駝背」讓你全身痛又凸小腹!】
許多人以為駝背只是不美觀,或者是沒有自信的表徵,對於駝背的印象,也停留在背部明顯彎曲的形象,殊不知「隱藏型駝背」也會導致頭痛、肩膀痠痛、雙下巴、膝蓋痛、內臟壓迫等各種問題,不知不覺中偷走我們的健康!
日本塑身名師長坂靖子、脊骨神經醫學專家檜垣曉子不約而同指出,除了背部明顯駝背,還有非典型的「頭突型駝背」、「骨盆型駝背」、「兩臂型駝背」,以及坐下才知道的「座姿駝背」,即便站著的時候沒有明顯駝背,也很有可能是健康堪慮的駝背一族。趕快來看你是哪一種呢?
1. 頭突型駝背
若背部到足部維持一直線,頭部卻明顯向前傾斜,甚至有下巴向前突出的現象,就有可能是頭突型駝背的患者。這類型的駝背會為後頸帶來極大負擔,可能導致頭痛、肩膀僵硬痠痛,甚至因為經常壓迫臉部下半而出現雙下巴。⋯⋯
2. 骨盆型駝背
骨盆型駝背指的是腰臀一帶的曲線呈圓弧狀,也就是骨盆的線條明顯彎曲,有如腰上繫了重物造成臀部下垂,容易引發骨盆歪斜。這種情形將會導致膝蓋向前突出,因此骨盆型駝背的人經常也有膝蓋疼痛的現象。
3. 兩臂型駝背

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結構分析-實戰篇 Part 1

觀察:

正面觀(圖A):

1.骨盆稍微左傾,導致左邊肋廓稍微向左偏移,合併肋骨右傾。

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【各位有駝背習慣的朋友請注意! 】
根據研究顯示,長期駝背習慣與我們頸椎退化程度息息相關唷! 由下圖可以看出,越駝背的人,頸椎壓迫會越嚴重唷!為了我們的頸椎,大家一起來''抬頭挺胸吧''。

 

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轉載自我是專業的物理治療師


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【內八以及外八步態】
內八(Pigeon Toe Gait)以及外八(Out Toe Gait)步態成因非常複雜,在以生物力學的觀點加以分析之前,必須先排除掉骨骼系統構造異常的可能性,例如:股骨前旋角度過大Femoral Anteversion(可由CT Scan或MRI加以確認),因為骨骼構造異常的問題並不能藉由功能性鞋墊或手法加以矯治。

檢測方法
1.觀察行走過程中,腳板縱軸是否與前進方向平行,或是稍微向外。
2. 檢查髖關節內外轉角度(Hip rotation a⋯⋯ngle):依年齡性別不同有不同之正常範圍,此角度與股骨前傾角(Femoral anteversion angle)有關。
3. 檢查脛骨角度是否正常:正常成年人脛骨外旋角度為13-18度,高於18度造成外八步態,小於13度導致內八步態。

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脊椎側彎 Scoliosis

所謂的脊椎側彎,就是頸椎、胸椎或腰椎,有著側邊的彎曲,甚至合併旋轉,有著3D的變形,造成身體肌肉不平衡,動作受到影響,造成身體病變等各種問題。
大部分造成脊椎側彎的原因並不明瞭,有些人是天生就脊椎側彎(可能是基因的問題)或者是後天因為姿勢不良所造成,有一部份是因為受到創傷所影響。

脊椎側彎,又分成:⋯⋯
• 非結構性脊椎側彎:佔20%,是肌肉的問題,躺下時脊椎的彎曲會改善

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【咦?走路姿勢錯誤也會胖!?】
沒錯,除非先天不良,否則大多數腿部變形,都是因為「姿勢」不正確,長期下來易導致骨盆歪斜,連帶使肌肉外擴,進而造成各種腿部問題。

想知道自己的走路姿勢是否正確,從鞋底就能看出端倪,若有磨損特別嚴重的地方,幾乎就可斷定走路姿勢不正確!

◎ 外側磨損 ◎⋯⋯
如果發現鞋底外側磨損較嚴重,看起來呈現一個斜面,可能有O腿型、外八等狀況,不僅不美觀,走路時重心亦不穩、較容易跌倒。

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【你「坐」對了嗎?】
1.眼睛高度:眼睛最好與電腦螢幕上緣同高。
2.手的姿勢:配合桌面,調整椅子高度,手肘呈90度,前臂平行於桌面,肩膀放鬆,手肘靠近身體。
3.腿與腳的姿勢:雙足放置地面,大腿完全在椅面上休息,髖關節約呈105度,膝關節呈90至110度,若雙足無法搆及地面,則需要放在小板凳上。
4.背部與椅背:調整椅背,和背部完全服貼,才能支撐下背。
5.眼的距離:眼與螢幕距離約60至70公分,約手臂伸直長度。⋯⋯
6.手、滑鼠、鍵盤:滑鼠放在鍵盤旁邊,兩者離桌緣8至10公分,保持手腕自然伸直而沒有過度彎曲。
7.手臂靠扶手:手臂勿靠在桌上,可以靠在椅子的扶手上。

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【站姿不良,駝背腿開開,會屁股大腿粗大喔!】
如果就只有站姿不良,站得彎彎的,腿開開的,會有什麼下場呢?

一般來說,站姿不良有分兩種,第一種是駝背。

我們的脊椎並不是直直的一直線,如果直直的話就會沒有彈性,要是受到擠壓或衝擊就會斷掉。⋯⋯
脊椎在胸部部份是往後隆起的,腰部則是稍微往前彎,是一個S型構造。平常站直的話,整體平均看起來還是會是一直線,最頂端頂著頭。

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【養成久坐壞習慣,再多運動也不夠!!!】

颱風假窩在家裡,整天坐在電視或電腦前嗎?
起來活動一下吧,坐式生活對身體會有許多不良影響喔~

1. 憂鬱症的高風險因子 :⋯⋯
血清素是讓人感覺快樂的賀爾蒙,讓我們對抗憂鬱和焦慮,
久坐不動的生活會導致血清素製造減少。

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【健康小知識】體態,控制您的健康!

世界衛生組織曾進行過研究,約莫有8成的人都有過下背痛的經驗;在台灣,這幾年台灣人花費在椎間盤突出或下背疼痛的支出更是有逐年上升的趨勢。

有些人認為,想改掉長年下來的壞習慣其實不容易,但只要用對方是,保持良好的體態其實並不難。而正確的體態則包含有姿態與步態,分別是身體在靜態與動態受力情況;靜態則有上班辦公、上課、坐姿、站立、睡眠;動態則是走路。
⋯⋯
(一)上班族壞習慣:重心偏斜、習慣性翹腳,導致骨盆旋轉的情形相當嚴重,也較易在行走時左右晃動;而經常習慣邊夾著話筒、邊打電腦者,則較易影響脊椎。

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若想判斷走路姿勢是否正確,您知道可以從鞋底看出端倪嗎?專家表示,鞋底是最直接能反映人的走路姿態,而身體的潛在狀況也可以從鞋底瞧出一二。

事實上,復健科或骨科醫生看診,患者的鞋底通常也可以當作病情的一句參考,所以專家也建議各位可以檢查一下鞋底磨損情況,如果發現不正或不對稱的磨損,則建議儘快找出原因並調整治療。

雖然鞋子穿久了原本就會磨損,但從鞋底的狀態的確能看出走路時,什麼地方會先著地、什麼地方失力不當、失衡,像是鞋底前端內側磨得很厲害,有可能是走路內八字,如果是外側磨損⋯⋯嚴重,便可能是外八字或腳板外翻。

如果是兩旁腳後跟外側磨損不對稱,就可能是因為腳踝有傷,施力不一。

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