新達文西物理治療所-營業時間
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目前分類:肩關節 (39)

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棘下肌的評估及測試 Assessment and Testing of Infraspinatus Muscle
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棘上肌及棘下肌超音波的影像學檢查

 

 


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【年過五十,肩部疼痛就是五十肩嗎?】Part1

首先,我們要了解五十肩發生不一定只發生在50歲!
五十肩正式的名稱是「沾黏性肩關節囊炎」
又稱為「冰凍肩」⋯⋯
指的是肩關節囊內部發炎產生沾黏
造成角度受限及活動時疼痛
目前以原發性五十肩居多,意指沒有特定原因發生
其餘可能跟肌腱炎,肩關節區域骨折、脫臼或乳癌開刀等原因

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變身排球少年 小心致命傷旋轉肌腱炎

中華男排今年度首度獲邀參加世界排球聯賽group3的賽事,雖然最後只拿下第四名,但球員們的拚勁依然令人敬佩。近年來中華男排不斷帶給我們驚喜,從去年的世大運及亞俱杯,到今年的世界排球聯賽都屢創佳績,中華男排的精采表現是不是也讓你想到排球場上一展身手呢?在稱霸球場之前先了解排球運動常出現的傷害「旋轉肌腱炎」吧!

 旋轉肌袖,屬於小肌肉群,包括棘上肌、棘下肌、肩胛下肌及小圓肌,將我們的肱骨結節包覆住,並非主要的力量來源不過靠著這四個肌肉協同作用,能讓肩膀穩定的做出各種複雜的動作和旋轉,對於需要過肩且大量旋轉肩關節的運動,如排球、網球、羽球、棒球選手都是相當重要的肌肉,也因為運動選手的使用量較大,如果平常沒有完整的訓練,運動過程沒有完善的熱身或伸展的話,就容易有轉肌袖方面的問題,像排球有許多過肩動作的運動,使用不當或使用過度的話容易造成轉肌袖的毛病。

⋯⋯

疼痛通常出現在外側肩部,外旋或內旋時更痛,而手舉超過120度之後則疼痛消失,一般症狀有疼痛、無法作外展與內旋、腫脹或痠軟無力。可以利用肌內效貼布舒緩疼痛,步驟如下:

 

一、【放鬆棘上肌】

step1.量測貼布長度:由上臂量至頸椎
step 2.留一格剪Y字

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【投手絕症也打不倒 王建民不怕傷再度重返大聯盟】

今年再度踏上大聯盟的王建民,擔任的角色已不在是決定勝負的主力,而是謹守不失分的後援投手,但他並沒有因此而動搖,整從5月下旬建仔演出連6場零失分的絕佳好投,5/26對雙城更演出完美的3上3下,而5/29號對白襪隊,皇家由原本落後6分,建仔8上登板連2局好投,讓隊友沒有後顧之憂演出1局7分大逆轉,建仔功不可沒。

談到棒球,⋯⋯王建民絕對是如雷貫耳的名字,他是台灣運動史上第一位年薪破億的運動員也是2006年度大聯盟勝投王,是台灣投手在大聯盟中累計勝投最高者,並兩度獲選《時代》全球最具有影響力的百大人物之一。

自2005年踏上大聯盟後,王建民曾待過紐約洋基、華盛頓國民、多倫多藍鳥、辛辛那提紅人、夏洛特騎士隊、亞特蘭大勇士、藍蟹隊、塔科瑪雨人隊、堪薩斯皇家,球隊遍佈八個州,走過大聯盟的風光、小聯盟的沉潛、獨立聯盟的低谷,但是他從未放棄棒球,曾歷經右腳掌骨折、右肩關節唇囊撕裂(有投手絕症之稱)、右腳足部蹠趾關節韌帶中度拉傷以及腓骨長肌腱的部分撕裂傷,其中他在2009年第二次開刀時,肩膀裡面被植入13根錨釘。對此他曾表示,「投球時甚至能感覺到身體裡釘子在摩擦,能繼續投球是賺到的!」

受傷之前他是人人追捧的天之嬌子,受傷之後他離開洋基,來道華盛頓國民隊,但在國民隊的最後幾個星期,每次中繼上場,都遭到全場球迷的噓聲,這是多麼難看的羞辱。即便如此,只要能打棒球,能上場,他什麼都能忍。王建民曾表示,「我不知道是否能再回大聯盟,但我知道我愛棒球,我知道35歲受過傷的投手要加倍努力才有可能。」終於他在今年的4月3日再度站上大聯盟的舞台。

從王建民的職業生涯來看,受傷對任何職業選手來說,都是一場從天堂掉到地獄的惡夢,跑壘,守備,擊球等每個動作,都有可能造成嚴重的運動傷害,今天分享一個針對棒球選手的旋轉肌群貼紮可以協助穩定肩膀、避免受傷。步驟如下:

 

擺位準備:身體坐直,挺胸將手插腰

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【健身教練常見的運動傷害 - 肩關節問題這樣做】

由於運動風氣盛行,許多朋友都有上健身房訓練的習慣,無論是利用器材式訓練,或是自由重量訓練,肩部sholder是一個相對來說較困難的一個部位。平時有在進行重訓的朋友一定有過類似的狀況,在使用一些訓練肱二頭肌、肱三頭肌、三角肌的訓練器材時,由於力量的掌握度和姿勢會引起整個肩部的痠痛不適,相信每天都在健身房的健身教練們更是有此類狀況。😢

主要原因在於「肩關節的活動度範圍很大」,相較於肘關節、膝關節等等來說,肩關節同時擁有了額狀面(frontal planet)、矢狀面(sagittal planet)與水平面(horizontal planet)的活動。主要控制肩膀活動的肌肉,就是三角肌(Detoid),三角肌又分前anterior、中middle、後posterior三個區段。三角肌與胸肌或是背部的肌肉相比起來,小多了。

⋯⋯

再者,日常生活中,我們很少會讓手在肩線上方做負重的動作,因此肩膀的肌力訓練不論在關節與肌肉結構上、或是肌肉使用技巧上,都會比其他慣用的肌群要來的困難些。


小編一度因為訓練的姿勢和力度就曾經肩膀痠痛很嚴重,幸好肌內效貼紮舒緩了小編那個時候的煩惱!為了讓大家在努力運動,培養更好更健康的體態同時,分享一個簡單的肌內效EX貼紮方法,幫助各位努力的朋友,能有更安全、減低運動傷害風險、甚至能夠強化運動表現的三角肌貼紮!😉


★ 貼紮目的:

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【肩關節夾擠症候群-必學舒緩妙招】

今天就要來幫助對付這個惱人的問題!2招簡單的伸展動作加上肌內效貼紮法,讓肩膀好輕鬆!趕快來看看吧!

※延伸閱讀: 【舉手好痛!小心肩關節夾擠症候群】http://dear520168.pixnet.net/blog/post/43224175

⋯⋯

😣 課前複習 :
肩關節夾擠的問題,可以透過觀察活動度、徒手肌力測試、特殊測試的步驟來檢測我們的夾擠問題,而肩關節夾擠最常就是夾到棘上肌,要介紹解決方法之前先來認識棘上肌的解剖位置

☛ 肌肉位置 :
● 棘上肌(Supraspinatus)
● 起點:肩胛骨之棘上窩

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【舉手好痛! 小心肩關節夾擠症候群】

昨天有個粉絲私訊問我們一個問題,他說他前幾天午休的時候去打了一場羽球,在寒流裡汗流挾背的感覺真的好暢快,但今天卻發現手「不舉」了!他說他只有30歲該不會得了「五十肩」吧!在諮詢過他的狀況後,很有可能他的症狀是「肩關節夾擠症候群」,今天先來帶大家認識這個常見的肩膀問題,以及如何進行評估!

🙌 肩關節夾擠症候群 :

肩關節夾擠症候群(Shoulder impingement syndrome)大致上可以分為關節內和關節外兩種,關節外稱為肩峰下夾擠(subacromial impigement)/外部夾擠(External impigement),而關節內又可分為後上側夾擠(posterior-superior internal impigement)與前上側夾擠(anterior-superior internal impigement),而今天要跟大家介紹的是較常見的肩峰下夾擠。

🙌 形成原因 :

● 結構性(structural):
肩峰結構異常,依嚴重性排列分別為水平型、彎曲型、鈎型,肩峰越彎的,就越容易夾到肌肉肌腱,一般如果是結構性產生肩夾擠的狀況,建議進行手術來治療。

● 病理性(pathological):棘上肌發炎、肩峰滑液囊炎、肌腱鈣化..等。

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【手舉高會卡卡的?!教你如何預防肩夾擠症候群】

很多喜歡運動的人有過肩膀痠痛的經驗,特別是在手需要反覆抬高或撐起身體重量的動作,過度使用和操作方法不適當都可能造成肌肉的累積性傷害。由於肩關節的活動度很大,它的動作是由許多小肌肉與肩胛骨附近的肌群共同合作達成的。一旦有某條肌肉無法發輝作用或是姿勢不良,就容易使其他肌肉過度負荷,肩關節動作不順,久而久之很有可能形成肩夾擠症候群。
以下動作可以幫助你放鬆肩關節附近的肌肉及矯正姿勢:
肩胛骨附近肌群放鬆- 仰躺下,利用按摩球放鬆提肩胛肌 上斜方肌等肌群。

⋯⋯

胸椎關節活動- 膝蓋彎曲,上背仰躺在泡棉滾筒上,往後仰再抬起上半身,活動胸椎身伸展前胸肌群。

胸大肌伸展放鬆- 側躺下,把手往後擺,將按摩球放在胸大肌,利用身體移動按壓放鬆。

如果有任何問題
還是建議大家要找專業的醫師或物理治療師協助評估喔!

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【進擊的投手 - 黃金手臂怎麼來】

 

投手可說是整場球賽的核心靈魂,為應付不同專長的打者必需配不同的球,如快速直球、變化球、指叉球..等等,也因此長期的訓練及比賽非常容易造成職業傷害,直接影響投手的職業生涯。

⋯⋯

今天帶大家來好好認識關於投球時肌肉的運作方式,了解骨頭與肌肉的功能後,使用正確的運動方式不僅可活用於運動與體能訓練,也能有效預防受傷和慢性傷害喔。

投球動作三部曲

一、 揮臂準備期 :

為了做出揮臂準備動作肩胛骨會內收,肩關節外展,外旋,水平伸展(將手肘向後拉),肘關節則屈曲。起始動作時,肩關節大約會外旋150~160度,這當中包含胸椎的伸展和肩胛骨的後傾。為了保持起始動作,棘上肌、棘下肌、三角肌、小圓肌則會進行收縮。

二、 手臂加速期 :

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