新達文西物理治療所-營業時間
周一至周五早上08:00~中午12:00、下午13:30-17:30、晚上18:00-22:00、周六早上08:00~中午12:00、下午14:00-18:00

【跑酷不可或缺的肌內效貼法,讓城市跑酷更靈活!】

什麼是跑酷?相信大部分的人都不知道跑酷到底是什麼。是不是越來越常看到一些年輕人在公園或是街上漫無目的地又跑又跳還會翻來翻去,也不知道要跑去哪裡,其實這就是在台灣越來越流行的跑酷運動。
在電玩遊戲、電影、MV也常常能看到跑酷的影子。

⋯⋯

小編幫大家找了一些影片讓大家更了解跑酷,最近台灣也有越來越多跑酷神人相繼而出,在五月天的MV當中也加入了跑酷的要素。

https://www.youtube.com/watch?v=LegyNRlmiNk
取自網路影片:台灣跑酷 阿德特輯 2013(Parkour&Freerunning)

https://www.youtube.com/watch?v=by38nVi8tl0
取自網路影片:台灣跑酷 雲豹 小名特輯 2012 - 2013 Taiwan

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【籃球常見!腳踝扭傷怎麼貼?】

腳踝扭傷是個極常見的運動傷害,其實不只籃球,在高強度的運動項目中要傷到腳踝的機會,都比發票中獎要來的多更多。通常腳踝往內翻船比較普遍,突如其來的外力會讓軟組織招架不住,腓骨長短肌的肌腱首當其衝,如果衝擊力道太大,位於外側的最後一道防線,前距腓韌帶、跟腓韌帶、後距腓韌就拉傷了。有時候腳踝內側的軟組織會被夾擠到,可能也會一併疼痛、發炎、明顯腫脹。嚴重一點也可能骨裂或骨折。

如果今天在籃球場上,腳踝扭傷了怎麼辦?

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第一時間肯定要把握PRICE原則:

P,保護,讓比賽暫停,避免被對手踩到再度受傷。

R, 休息,千萬別逞強,剩下的失分靠隊友拿回來。

I,冰敷,最重要的環節,請朋友或防護員幫忙拿一袋冰塊讓你敷在腳上,一次差不多15分鐘,休息10分鐘後建議再冰敷一次

C,壓迫,用彈性繃帶或膠膜做加壓固定以控制腫脹。

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【人體力學保健知識:脊椎有骨刺一定要開刀嗎?】
許多手麻或腳麻的病人去看醫生時常會被告知:「你這是因為脊椎某幾節長骨刺壓迫神經所致,先做復健或吃藥,如果沒效的話,可能需要動手術」 在臨床上觀察,從影像學檢查疑似因骨刺壓迫的患者,蠻高比例其症狀都不是因為「骨刺本身」所引起的,蠻多是起因於力學性不正常 (例如: 骨架歪斜、肌肉不平衡、周邊關節活動度不足不對稱...)對該組織形成暫時性的壓力,而「骨刺」只是這些力學性不正常的產物之一。 因此不知道有多少人走了不歸路,在症狀還沒出現:「漸進式無力、肌肉萎縮、大小便功能異常..等危急情形」就選擇開刀。 其實真正要處理骨刺這個問題,應該從造成骨刺背後的核心原因著手,而不是追逐這些產物(骨刺)。

最常見導致骨刺的原因-「骨架歪斜」,主要原因:
1.當骨架歪斜時,左右兩側的壓力會不平均,空間大小也會不一樣,這時候空間較大就會長骨刺來填滿空間和另一側一樣空間大小 ⋯⋯
2. 當骨架歪斜時,會造成某幾節脊椎因歪斜而卡住(活動受限),這時只能依賴其它沒有受限的脊椎椎節加倍來補償以完成脊椎動作,當這些「動過多的脊椎關節」 久而久之就容易因過度使用提早退化、骨刺生成。
因此,理想的治療方向應該是: 把骨架用正,脊椎正了,脊椎壓力平均,關節活動度變正常,自然有機會避開神經或降低神經孔的壓力。
這裡提供意見給大家參考: 假如症狀未出現「漸進式無力、肌肉萎縮、大小便功能異常、症狀一天比一天嚴重..等危急情形」時,建議還是先從「人體力學重建」的保守治療著手比較適當。如果一開始就選擇手術,那該脊椎再度出現問題時,那這時可以選擇的保守療法將大幅減少(因有危險性,脊椎結構已經受到破壞更脆弱了),那只能繼續開刀下去,這是條不歸路,請三思! 同時尋求信賴的醫師與物理治療師進一步做專業意見的整合與討論也是需要的,這樣才能做出較為理想的處置方向。

 

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扁平足可能使你長臥不起?

 

足部,又被稱作「第二心臟」,是人體非常重要的器官。尤其被我們踩在腳下,看似不起眼的足弓,事實上扮演舉足輕重的角色,全身的健康與美都和它密不可分。

【足弓-人類能夠走路的秘密】 腳掌,只占全身不到1%的面積,卻能夠承載體重重量,腳底拱型的弧線「足弓」的功勞不可泯滅。它就好像是腳部的避震器,緩解腳部壓力,避免雙腳直接與地面碰撞。 我們的腳掌裡有連接大拇趾根到小趾根的「橫弓」、橫跨足外側的「外側縱弓」,以及連接大拇趾根到腳後跟的「內側縱弓」,平常所說的足弓,指的就是3大足弓中最大的「內側縱弓」(又稱大足弓)。有了這3個足弓,再加上從足裹內側,沿著內踝骨後緣走向腳底,抬起內側縱弓的「後脛骨肌腱」,腳掌才得以小小的面積支撐住龐大的身軀。

【下半生美好與否,關鍵就在足弓力】 足弓到底有多麼重要呢?日本慶應義塾大學運動醫學研究中心醫師橋本健史表示,從人類的進化史就可以窺知一二。約400萬年前,為了在食物缺乏的地球環境生存下去,猿人進化成雙腳步行,可以長時間走路尋找食物,並節省熱量消耗。雖然存在不同種類會雙腳走路的猿人,但最後留下來的只有擁有足弓的猿人。正因為有⋯⋯了足弓,人類可以走得久、跑得快,獲取更多的食物。 然而,由於交通發達、技術進步,現代人不需長途跋涉也能輕鬆享用各種食物,再加上整天穿著鞋子,腳趾活動機會減少、機能衰退,使得足弓無法發揮正常功能,成為扁平足,容易姿勢不良、身體歪斜,不僅給人衰老、沒精神的壞印象,走路時腳掌疼痛,腰痠、姿勢不佳等問題也一一浮現,甚至因為步行困難而閉門不出,導致肥胖與臥床不起,陷入運動障礙症候群(locomotive syndrome)的危機。

【檢查你的足弓力】 首先回想一下每日平常的行動,看看有無符合以下的情況。 □走沒多久的路腳就累了 □最近覺得外出很麻煩 □上下樓梯覺得辛苦 □無法單腳踮腳尖維持3秒(如下圖1) □從腳後跟看腳掌,能看到小指以外的腳趾(如下圖2)

 

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【緩解滑鼠手伸展運動】

要如何確認自己是不是得了腕隧道症候群呢?通常腕隧道症候群的患側一邊,淺層、深層屈指肌很僵硬。當我們放鬆坐著,去觸摸對側前臂的肌肉,如果有一邊特別硬,就是腕隧道症候群的特色。若是上述的夜間手麻,則兩邊小手臂肌肉的軟硬度差距不會太大。

腕隧道症候群的疼痛,與胸大肌、屈指肌、旋前肌、旋前圓肌與旋前方肌相關。腕隧道症候群的自我緩解方式有以下幾種:

⋯⋯

1. 緩解肌腱。也就是等同於肌腱炎的處理,要從兩個地方開始:一是先按胸大肌,再按手肘內側,讓前臂的內側手掌肌肉放鬆。唯有先把這段肌肉放鬆,才有辦法改善症狀。

2. 檢查橈骨、尺骨位置是否正確。手肘以下的症狀,都要檢查橈骨與尺骨的位置是否正確。著重按摩與伸展旋前與旋後肌。

 

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  【腰椎滑脫】Spondylolisthesis

是指腰椎的椎體往前移位,約5%的人口有腰椎滑脫症,但是只有極少數的人會產生疼痛等症狀。椎體移位若壓迫到馬尾神經或神經根拉扯,會產生下背痛、腰痛或坐骨神經痛的症狀,腰痛有時會延伸至臀部或大腿後側,有一部份患者會伴有椎管狹窄症的症狀,通常在走一小段路後,兩下肢產生抽痛、麻木現象,休息後能緩解。

醫師可藉由一般X光或特殊攝影檢查來做鑑別確診。腰薦椎的X光檢查能看出是否有滑脫或滑脫的部位及程度,另外,腰薦椎前彎及後仰的側照,可幫助我們進一步了解不穩定的程度。

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造成腰椎滑脫的原因大致上可分成五大類:

(一)、因先天腰椎結構不正常引起,通常發生在腰薦椎附近。
(二)、椎弓斷裂引起。
(三)、退化性滑脫。
(四)、外傷性滑脫。

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【NBA季後賽,快艇保羅船長大展神威!防護員教你腿後肌伸展訓練】

NBA季後賽首度打到搶七的快船和馬刺,全場一直打得難解難分,「快艇船長」Chris Paul忍著腿後肌的傷勢,展現全能的身手和強烈的求勝慾望,先命中第三節的壓哨三分球率隊取得領先,決勝節最後1秒,又切入直搗禁區,以不可思議的投籃手感飆進致勝一球,最終快艇以111:109險勝衛冕軍馬刺。

眼尖的球迷應該不難發現,Chris Paul在開賽初期就因拉傷了左腿後肌,並且在比賽中數度用手按壓拉傷的腿後肌,Chris Paul也在首節就被換下場治療,隨後繼續上陣,最終繳出27分6助攻的全能表現。Chris Paul在賽後表示,他非常感謝他的防護員在他被換下場時替他做了緊急且良好的處理,才可以讓他保持狀態繼續完成比賽,但腿後肌拉傷的問題卻很可能成為快艇在第二輪決戰火箭的隱憂,Chris Paul在第二輪的第一戰因傷缺席比賽,是否能參加第二場比賽也還在觀察中。

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腿後肌拉傷不只是在激烈的NBA賽場上會出現,也是平日在街頭鬥牛的球友們常見的運動傷害。拉傷的原因主要是過度的伸展、激烈的收縮,或肌肉本身過於疲勞所致。腿後肌群包括內側的半鍵肌、半膜肌和外側的股二頭肌,收縮時會造成伸髖、屈膝,兩者的綜合表現有穩定膝關節的功能。

針對腿後肌的拉傷,有經驗的防護員會先評估受傷的主體為何,評估時可讓運動員俯臥,做屈膝阻抗測試。而在測試前,將小腿擺到內旋或外旋的姿勢,這時做屈膝的阻抗時,就可以分別評估大腿後肌內側和外側的肌肉狀態。一般情況下,肌肉拉傷後需要3~4週的時間才能完整復原,中間如果不小心二度受傷,會讓整個過程打掉重來,復原的時間就被拉長。

除了受傷後的緊急處理,平日我們也可以藉由拉筋伸展和肌力訓練的方式來加強肌肉的延展性和強度,小編以下介紹幾個好用的腿後肌伸展和訓練方式 :

★ 腿後肌伸展

1. 右腳彎曲,腳掌面對左大腿內側。

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【人體力學保健知識:為何「經痛」常和「骨架歪斜」有關呢?】


一般經痛的原因,在醫學上主要分為兩類: 1. 『機能性月經異常』:一般是指月經時,子宮內膜過度分泌前列腺素,使得全身血管平滑肌收縮,除了會引發頭痛、嘔吐、拉肚子以外,還會讓子宮過度收縮造成疼痛。一般醫師處置方式: 症狀輕者會建議服用止痛藥。疼痛太強會建議服用低劑量避孕藥。 2.『器質性月經異常』: 一般源自於子宮內部有疾病(如:子宮內膜症、子宮肌腺瘤、子宮畸形),症狀月經時下復部疼痛、腰痛、頭痛、腹瀉、發燒、噁心(想吐)等。一般醫師處置方式: 藥物治療: 低劑量避孕藥。手術治療: 腹腔鏡切斷子宮薦椎韌帶、切斷接管子宮的薦骨神經叢。症狀太嚴重,需要進行子宮切除手術或卵巢摘除手術。
『淺談骨架歪斜對經痛的影響』: 骨架歪斜影響子宮運作可分神經性影響與物理性影響兩種,1.「神經性影響」:控制子宮各種荷爾蒙運作的自律神經,因骨架歪斜使這些自律神經(從脊椎出來的過程中)訊號錯亂,導致子宮荷爾蒙分泌週期異常。2. 「物裡性影響」:骨盆是裝載子宮的容器,屬於一種密閉的空間,這兩者的關係就如同一個人⋯⋯縮小後裝在一顆籃球內部一樣,當籃球外部有股力量要將之壓迫變形時,內部的小人相對也會強烈感受到這種壓力變化,因原本分散在小人的壓力突然變不平均;這種感覺轉換至骨盆與子宮間的關係,當骨盆是前後左右水平對稱時,子宮所承受的壓力相較平均分散,然而,當骨盆有歪斜時,子宮所承受的壓力就會不平均,這時子宮所承受的壓力就像有一隻無形的手緊緊掐住它一樣。 以上神經性與物理性兩者的影響,常使一些飽受經痛困擾的年輕女性,初期總是無法由醫學檢查找到明確導致經痛原因(照不出器質性病變),只能以止痛藥來緩解症狀,到了後期,因子宮持續性荷爾蒙分泌不正常、又承受異常的物理性壓力(亦會影響內部血液循環),長久下來則容易延伸出一些器質性病變產生。
由於這種看不見的力學性影響(針對子宮)不易研究觀察量化,因而一直以來都缺乏醫學實證,自然無法正式納入常規的醫學處置方向,但是去調整骨架與骨盆而改善婦科健康、經痛問題的臨床案例確實非常多,在這裡僅提供我們所觀察到的觀點作陳述,提供各位參考。
再次強調女性骨盆保持在正位的保健是相當重要的,也要避免做一些會導致骨盆歪斜的動作如:翹腳、盤腿、劈腿、坐著時愛一腳或兩腳開開的、站三七步..等。

 

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【NBA季後賽,騎士球員預防肩膀脫臼秘訣獨家放送!】

騎士和塞爾蒂克第4戰充滿火藥味戰況激烈,雖然騎士橫掃塞爾蒂克順利晉級,但是騎士陣中大將Kevin Love在比賽中被塞爾提克的Kelly Olynyk拉扯肩膀造成肩關節脫臼,隨後被診斷為肩膀急性前下盂肱關節脫位,受傷同時也拉傷了相應的韌帶並造成了骨瘀傷,Kevin Love在上禮拜接受了手術治療,診斷結果為休戰4-6個月,季後賽徹底報銷,也為騎士今年季後賽的奪冠之路增添了許多變數。

看到這則新聞,你一定會想,NBA的球員每天接受嚴格的訓練,每個都壯得像健美先生,怎麼可能被隨便一扯,肩關節就脫臼了?

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但其實,人體的肩關節是一種相當特殊的構造,讓肩膀可以做出各種大範圍角度的動作,不過也因為如此,在各種人體習慣性脫臼的意外中,肩關節是最常發生脫臼狀況的部位。

引起肩關節脫臼的原因大部分來自於運動傷害及意外傷害,例如籃球比賽中不當的衝撞動作,或是車禍外傷撞擊所導致,少部分則是先天肩關節韌帶過度鬆弛。而像是過多的肩部伸展、重複投擲動作或是肌腱本身退化無力等等也都會導致肩關節不穩定的情形發生。

那麼,要如何預防肩膀的脫臼呢? 老實說,球場上的狀況瞬息萬變,要預防急性的撞擊或拉扯所導致的脫臼,相當困難,但藉由平日訓練穩定肩關節重要的旋轉肌群,包含構成旋轉肌群的四條小肌肉 : supraspinatus 棘上肌、ínfraspinatus棘上肌、subscapularis 肩胛下肌和teres minor 小圓肌,還是可以替我們擁有一個強壯的肩膀加分不少。小編以下提供兩個強化旋轉肌群常做的練習給大家參考:

●Resisted shoulder external rotation (肩關節外旋)
垂直站立,雙腳與肩同寬,單手抓握彈力帶(繩),慢慢向外旋轉到90度,維持姿勢2秒鐘,再慢慢回到起始位置,重複10次休息

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【手腕扭傷怎麼辦?超實用保護TFCC貼紮法!】

先前向大家介紹過了不小心撐到傷到了TFCC該怎麼辦,今天就要來和大家分享如何運用肌內效貼紮保護手腕。

一開始先來簡單複習一下什麼是TFCC。TFCC就是“三角纖維軟骨複合體Triangular Fibrocartilage Complex”,位於手背小拇指側的關節處,由一堆韌帶和軟骨所組成的,當手掌撐地時負責穩定腕關節和分散力道。⋯⋯
一旦力道太強,手腕過度伸展就可能受傷!

當TFCC受傷了會覺得手背小指側關節凹槽處不舒服,手腕活動的角度太大也會痛,做出拉筋動作的時候更痛。手腕關節變得不穩定,附近的骨頭會很明顯的跑來跑去。以上跡象都表示韌帶可能有受傷喔~

為了避免韌帶受傷,我們可以用肌內效貼布幫助三角纖維軟骨複合體來穩定手腕。

今天分享一個保護手腕的貼紮法,啦啦隊底層、跑酷玩家或B-BOY都可以試試看哦~

第一道:協助手腕屈曲(如圖藍色)

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