新達文西物理治療所 (自費 醫療 徒手治療 運動治療)

😣 課前複習 :
肩關節夾擠的問題，可以透過觀察活動度、徒手肌力測試、特殊測試的步驟來檢測我們的夾擠問題，而肩關節夾擠最常就是夾到棘上肌，要介紹解決方法之前先來認識棘上肌的解剖位置

☛ 肌肉位置 :
● 棘上肌（Supraspinatus）
● 起點：肩胛骨之棘上窩
● 終點：肱骨之大粗隆前上方（Great tubercle）
● 主要作用：外展
當肌肉收縮時從我們的終點往起點回縮，所以棘上肌在收縮時會使肩關節做一點外展的動作，它的功用主要是穩定肩關節，協助三角肌作用。

☛ 2招伸展旋轉肌群 :

● 內轉伸展 :
作用 : 伸展外轉肌群(小圓肌、棘下肌、棘上肌)
動作 : 先將要伸展的手背到後側，然後另一隻手把伸展手的手肘往前扳，伸展到感覺有痠痛感覺就維持住，維持30秒，做三組。

● 外轉伸展 :
作用 : 伸展內轉肌群(肩胛下肌)
動作 : 找面牆壁或請人協助，將肩關節外展至手臂與肩膀等高，手肘90度固定，然後做手臂外轉，好像投球的動作，在伸展時要維持上半身，不可以駝背及凹背，也不可以聳肩，一樣伸展到有痠痛的感覺就維持住，維持30秒，做三組。

以上2招伸展法主要是放鬆太過緊繃的旋轉肌群，因這些太緊的肌肉會將肩關節拉在不正確的位置，以致產生包括肩關節夾擠等受傷情況，，而伸展旋轉肌群時，可使肱骨頭做旋轉，因此對一些肩關節有沾黏的人也非常有幫助改善(EX:五十肩)，所以伸展我們的旋轉肌群是一個不錯的方法。

伸展完後再使用肌內效貼紮可更加乘放鬆效果

☛ 肌內效貼紮法 :

● 爪狀消腫
剪兩條爪狀，貼在有腫脹或疼痛的地方，要注意爪狀要包覆到腫脹區，且錨點要靠近端(靠心臟)往遠端貼，如此一來才有引流消腫的效果。貼布的張力不用給。

● 棘上肌放鬆
Step1:擺位是將貼紮部位的手臂背在背後。
Step2: 貼布從我們肩峰前側一點，經過肩胛窩量到我們的肩胛骨內緣。
Step3: 貼布開Y型，錨點留一格下在肩峰偏前側，下面一道沿著我們的肩胛棘貼， 上面一道沿著棘上肌貼。貼布的張力給自然張力。

● 帶肱骨外轉
貼布大約3～4格，錨點下在肩膀後側，往肩膀前側拉過去，貼布張力給多一點大約75%。

如果身邊有肩膀不舒服的朋友不妨試試喔!另外貼紮技術是需要不斷練習的，包括貼紮力道、剪裁的形狀等等都會影響到效果，而被貼紮者的回饋也很重要喔!如果反應更不舒服有可能就是位置不正確或是張力太強等等，所以經過反覆練習加以更加精進貼紮技巧喔!😊😊😊

「本文章轉載自肌內效好好玩粉絲團 http://www.facebook.com/kinesiologytapingdiy」