新達文西物理治療所-營業時間
周一至周五早上08:00~中午12:00、下午13:30-17:30、晚上18:00-22:00、周六早上08:00~中午12:00、下午14:00-18:00
【健康小知識】體態,控制您的健康!

世界衛生組織曾進行過研究,約莫有8成的人都有過下背痛的經驗;在台灣,這幾年台灣人花費在椎間盤突出或下背疼痛的支出更是有逐年上升的趨勢。

有些人認為,想改掉長年下來的壞習慣其實不容易,但只要用對方是,保持良好的體態其實並不難。而正確的體態則包含有姿態與步態,分別是身體在靜態與動態受力情況;靜態則有上班辦公、上課、坐姿、站立、睡眠;動態則是走路。
⋯⋯
(一)上班族壞習慣:重心偏斜、習慣性翹腳,導致骨盆旋轉的情形相當嚴重,也較易在行走時左右晃動;而經常習慣邊夾著話筒、邊打電腦者,則較易影響脊椎。

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若想判斷走路姿勢是否正確,您知道可以從鞋底看出端倪嗎?專家表示,鞋底是最直接能反映人的走路姿態,而身體的潛在狀況也可以從鞋底瞧出一二。

事實上,復健科或骨科醫生看診,患者的鞋底通常也可以當作病情的一句參考,所以專家也建議各位可以檢查一下鞋底磨損情況,如果發現不正或不對稱的磨損,則建議儘快找出原因並調整治療。

雖然鞋子穿久了原本就會磨損,但從鞋底的狀態的確能看出走路時,什麼地方會先著地、什麼地方失力不當、失衡,像是鞋底前端內側磨得很厲害,有可能是走路內八字,如果是外側磨損⋯⋯嚴重,便可能是外八字或腳板外翻。

如果是兩旁腳後跟外側磨損不對稱,就可能是因為腳踝有傷,施力不一。

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運動醫學 : 肌肉的種類-2

鍛鍊肌肉時,經常會聽到肌肉分紅肌和白肌這件事,紅肌又稱為Ⅰ型肌纖維或慢肌,具有持久力。紅肌因含有較多紅色的蛋白質,看起來比較紅而得名。其中,肌紅蛋白(Myoglobin)是負責運送氧氣的蛋白質,當肌紅蛋白的量較多時,肌肉內的氧氣量就會增加,肌肉的持久力也會伴隨上升。肌肉種類在人體的含量也直接反映出運動的表現,例如,紅肌百分比較高的運動員,大多是專門在耐力型運動項目的選手,許多世界級的長跑選手小腿肌群的紅肌比甚至可高達85%以上。

白肌則又稱⋯⋯為Ⅱ型肌纖維或快肌,因內含的紅色蛋白質較少,所以看起來偏白色。比起紅肌,白肌的肌肉纖維較粗,是人體產生爆發力的重要元素,也因為其中的肌紅蛋白含量較少,所以比較容易覺得疲累。

大部分的研究顯示,紅肌和白肌的比例和遺傳有極高的關聯性,所以當我們聽到某某運動員天生具有極佳的爆發力,或是一見他就是骨骼精奇的練武奇才,多半是本身的肌肉比就具備與生俱來的能量。當然,隨著運動科學的精進,搭配耐力、爆發力的科學訓練,即便無法改變紅肌和白肌的組成比,還是可以藉由各項訓練讓人體發揮更多的潛能。
 

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運動醫學 :肌肉的種類-1

從構造上來進行區別,肌肉組織可分為三個種類,首先是骨骼肌(skeletal muscles),
骨骼肌又稱橫紋肌,任何的體育活動,都是骨骼肌(skeletal muscles)收縮的成果,骨骼肌的力量與耐力也直接影響到運動時的表現,
人體共有600多條骨骼肌,約佔全身重量的40%,如果對骨骼肌有充分的了解,在任何運動的訓練上也就如虎添翼了。
⋯⋯
如果透過顯微鏡來觀察骨骼肌,可以明顯的看到紋路,唯一無法自由活動的骨骼肌是心肌,
心肌為小編要介紹的第二種肌肉種類,結構上和骨骼肌較相近,且只在心臟內出現,

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【健康小知識】老讓您腰酸背痛的5種不良姿勢!

上班族與勞工,經常因工作長期不正確的姿勢,如果沒有適時舒展壓力、適時運動芳松肌肉與定時定量運動,便可能導致駝背與肩頸痠痛。而今天要介紹的5種不良姿勢,還可能導致肚子前傾、腰椎前凸、腹部無力、骨盆前傾等身材走樣與腰酸背痛等問題。

如同上述所說,若沒有適當運動與放鬆全身肌肉,便可能導致身體肥胖、脖子前傾、圓肩、駝背、肩頸痠痛與下肢水腫鄧疾病問題。還有另一個問題族群-孕婦,由於懷孕所導致的姿勢問題,會發生產後腰痠背痛、腹肌無力等⋯⋯問題,還有產後體重增加、賀爾蒙改變等,脂肪也容易堆積,因此導致身材走樣。

上班族有以下經常發生的不良6大姿勢:
1-低頭族

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【頸背痛 脊椎小面關節作祟】
您是否有過這樣的經驗:有單側固定頸背或腰臀部的疼痛,特別在仰頭轉動脖子或挺直腰桿時更痛,或是坐臥到某個固定姿勢就會疼痛?如果有,可能是脊椎小面關節的疼痛。

所謂的小面關節(facet joint),又稱椎骨關節突關節(zygapophyseal joint),是指在脊椎後側成對的小關節,負責脊椎之間的相對穩定性。在脊椎伸展的動作,加上長時間的站立姿勢,都會加重其負擔而造成疼痛。

小面關節疾患為慢性頸部或下背痛常見的致病原因,在45歲以上的⋯⋯中老年人身上較為常見,脊椎壓迫性骨折的患者也容易合併有小面關節的疼痛。而脊椎滑脫症患者也常因維持脊椎的韌帶群強度不足,增加小面關節的壓力,造成小面關節的疼痛。

頸椎的小面關節疾患所造成的疼痛感,通常在頸部揮鞭症(如坐車遭追撞引起頸部過度快速彎曲與伸展)後引起,常引起頸部或肩胛骨內側部位(一般稱為膏肓)的疼痛,有的病患也會以慢性頭痛表現。

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【"垂手"可得--談橈神經麻痺】
不少人在一覺醒來後,赫然發現自己的一隻手手腕及手指抬不起來,而急急忙忙的跑到醫院求診。仔細詢問其病史,會發現這樣的病人通常前一夜飲酒狂歡,或是服用了幫助睡眠的鎮靜藥物而睡得特別熟,同時睡眠時以手就枕,或是在椅子上甚至地板上就睡著了。在經過詳細的神經學及電器生理學檢查之後,醫師往往會告知,因為手臂受到不當的壓迫而罹患了橈神經麻痺。由於這樣的疾病容易在週末夜晚之後發生,因此又被稱為“週末夜麻痺 Saturday night palsy”。另外還⋯⋯有一個有趣的暱稱叫做“蜜月麻痺 Honey moon palsy”,新婚燕爾之際太太把先生的手臂當成枕頭睡,造成先生手臂神經的壓迫而有相同的症狀。

橈神經是掌管手臂運動及感覺功能的重要神經,自臂神經叢分出來後即走在上臂的肱骨之下,之後繞道手肘外側並延前臂的背側一路下行,中間分出幾條重要的分支。在運動功能方面,其主要是支配手肘伸直、前臂旋後、手腕伸直、手指伸直張開及部分手肘彎區等動作;而感覺功能則是支配手臂的背側、手背及前三隻手指加一半無名指的背側。在橈身經經行的路徑上,任何地方受到壓迫均可能造成上述神經功能的損傷,但影響的程度則視壓迫部位而定。

最容易發生壓迫傷害的部位,是上臂所謂“螺旋溝 Spiral groove”的地方,位於肱骨中間三分之一和下三分之一的交界處。橈神經走到此處正好貼在肱骨的下緣,並容易受到外來的壓迫。除了之前所提到的“週末夜麻痺”之外,長時間臥床或固定不動,及肱骨的骨折均亦造成此處神經的壓迫而產生麻痺症狀。另外,橈神經的麻痺還容易發生在腋下,通常是由於柺杖的使用或設計不良,以及局部外傷所引起。

診斷方面除了靠病史詢問及詳細的神經學檢查,來確認橈神經所支配的感覺運動功能有缺損外,最可靠的方法,乃是藉由神經傳導及肌電圖等電氣生理檢查,來定出病灶之所在。

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【拇趾外翻套 不如按摩有效】
 
愛穿高跟鞋成癡,許多女性有拇趾外翻毛病,近年市面上也出現不少拇趾護套,壢新醫院復健科醫師林頌凱表示,這類產品也許有舒緩不適的功能,但沒有預防或是矯正效果,最好選擇穿寬楦頭的鞋型並少穿高跟鞋,以免外翻角度增大。此外,拇趾外翻與體質有關,如有家族遺傳傾向,可每天按摩、輕拉腳趾預防。

嚴重 關節退化
林醫師表示,拇趾外翻跟體質、常穿不良鞋型有關,導致腳大拇趾往內側擠壓變形,在疾病初期,拇趾外側關節會因為不斷摩擦鞋子而感到疼痛,嚴重恐導致滑囊發炎⋯⋯,變得紅腫不適,中期拇趾還會擠壓到第二腳趾,兩趾交界處也會破皮受損,後期則可能因為關節長期變形、磨損,導致退化。此外,拇趾外翻導致疼痛不適,也會使步行無法持續、容易疲勞,長期足部受力不均,未來更有機會導致膝蓋、踝關節受傷或退化。

常發炎 需手術

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什麼是腕隧道症候群?

腕隧道症候群是指手上的正中神經在經過手腕處,會穿過由腕骨與韌帶圍成的「腕隧道」,受到位於神經上方的韌帶壓迫所造成的臨床症狀。所謂正中神經是指支配大拇指動作與支配大拇指、食指、中指以及一部份無名指感覺的神經。

腕隧道症候群好發於哪些人?
腕隧道症候群通常發生在需重複手腕動作的人身上,例如機械技工、木匠、打字員、及家庭主婦等,尤其好發於慣用手,而且症狀會因為工作而加劇。女性發生腕隧道症候群的比例是男性的3-10倍。有三分之一的女性⋯⋯,在懷孕第七個月至第九個月時,會出現腕隧道症候群。有時其他包括糖尿病、甲狀腺功能低下、風濕性關節炎、類澱粉沉積症等疾病,都可能造成腕隧道症候群。

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為什麼會失眠?

 

Q3  

 轉載自健談

 


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