【全民人體力學保健教室：「為何腰會莫名抽痛呢?」可能是你的軟體當機了唷!】
身體許多莫名症狀(痠痛麻)不一定是哪裡受傷或退化所致，不少症狀是一種「人體力學出問題」的警訊，本篇文章將從「動作控制/模式(motor control/movement pattern) 」的人體力學角度，說明一般動作控制出問題時，對我們身體許多莫名症狀的影響。
所謂「動作控制/模式」，顧名思義和身體開始動作時的狀態有關，一個動作的產生除了需具備良好的靜態骨架排列、各關節足夠的活動度、正常的肌筋膜張力以外，更需要有正確的肌肉群用力順序(又稱神經肌肉控制能力)，假如把骨架排列與肌筋膜比喻為「電腦硬體設備」，那「動作控制/模式」就是「軟體程式」了，有時候硬體主機明明沒有哪裡故障，但卻可以因為軟體程式出問題，導致整台電腦跑不動，人體也是如此，以下將舉一位先前遇過有「動作控制/模式」方面問題的案例和大家分享，協助大家更認識「動作控制/模式」的影響。
一位外型微胖肚子鬆垮的60幾歲婦女，,某天早上，要翻身起床時，發現自己的腰椎突然如同撕裂般的抽痛，痛得身體不敢有太快的動作，不然腰部深處的抽痛感又會迅速發作。這位婦人來尋求幫助時，抱怨自己無論躺著、起身、翻身、坐著、站著、走路，只要有一點小幅度的動作產生皆會引發明顯抽痛，原本以為這是一般閃到腰應該會自己好，結果卻發現一天比一天還要痛，最後受不了下，才經友人介紹尋求幫助。 當下評估時，原本依這樣的疼痛強度直覺認為這位婦人很可能是椎間盤突出或有其它較為嚴重問題，但詳細檢查發現，她的腰椎與其周圍的肌肉並不會因為給予施加壓力，而感到任何疼痛 (如果是椎間盤突出/骨折所引起如此據痛現象，理應會因給予施加壓力時，而明顯引發疼痛)，同時，婦人去醫院接受影像學檢查並未發現有椎間盤突出或骨折等現象。 再排除椎間盤突出和骨折後，進行詳細的人體力學評估與分析，結果發現: 其橫隔膜區域內部的筋膜張力異常，以及腹橫肌的收縮時機方面，有延遲性的動作控制問題。
之前文章有分享過，腹橫肌是穩定軀幹的重要肌肉之一，而這裡所謂的正常「動作模式」是指，人體做任何動作時，腹橫肌必須「提早收縮」先穩定軀幹/腰椎，肢體再接續產生動作，這樣才是正確的動作控制順序，如果腹橫肌睡著了，並沒有如期提前穩定腰椎時，一些深層肌肉會代償性試圖幫忙收縮，這樣的結果只會增加腰椎壓力，同時會讓深層肌肉筋膜一直處於緊張準備收縮的備戰狀態，這也是為何這位婦人只要身體或肢體稍微有點動作，腰椎深處會有明顯抽痛感，因為她的腹橫肌太慢收縮，導致腰椎深層小肌肉過度代償用力收縮，進而引發疼痛；
經過橫隔膜區域深處的筋膜的張力釋放(症狀好一半)，再進行腹橫肌動作順序的再訓練，症狀已好轉。
從這個案例可以發現，不少症狀不一定是哪裡有受傷或退化所致，更多時候是一種人體力學出問題的警訊(例如:這裡所提到的動作模式或控制的問題)。
轉載自全民人體力學保健教室
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