【症狀顯微鏡】教您預防與避免『肩關節運動傷害』

肩膀是人體活動度最廣的關節,但肩關節也是人體中最常脫臼的關節,再加上各式撞擊導致肌肉受損、老化後軟組織纖維化,讓各個年齡層都有不同的肩部問題。而肩關節的運動傷害與特殊解剖構造與進行運動的特殊動作有很大的關聯。

肩膀的退化性商還有旋轉肌韌帶破損,像是棒球投手使用手臂過當、關節炎與滑液囊炎等。而較常見的肩關節運動傷害,則有以下2種:
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『肩卡住症候群』此症狀是在病患手臂上舉、外展或屈曲,有一定弧度時會發生疼痛,尤其室外展後外璇會更加疼痛,同時肩關節活動會有聲音。

治療則以物理治療、藥物治療為主,同時改變運動儘量避免手臂上舉的動作。若經過半年仍未見效果,則建議進行手術治療,以避免更壞的情況發生。

『關節脫臼』會導致病患在生活上的不便,像是穿衣服、伸手拿東西或拉大眾運輸工具的拉環時都可能導致肩脫臼的發生。

診斷時則以病患的病史最有幫助,而是否需要手術治療則需視病患的年紀,若真必須手術,約在術後的6周能進行患肩的復健工作。

對患者來說,不管受傷機制是什麼,最明顯的感覺就是活動受限、手舉不高、梳頭不便、不能自行穿衣等。而很多專業醫生都建議並會進行復健,在醫院,通常會照射遠紅外線、電療等,藉此讓肌肉放鬆,再徒手按壓,接著拉筋,最後則是讓患者藉由輔具,像是滑輪等自行練習。

那患者該湖耴進行復健呢?

1-前方牆壁練前舉
面對牆壁坐著或站著,將患側手臂伸直,手掌貼牆,手指沿著牆往上台高,直到肩膀痠痛感覺明顯,就為使這高度,再稍作休息。如果痠痛感減退,就增加高度,保持肩膀放鬆、維持水平。

2-側邊牆壁練側舉
面對牆壁,進行側邊抬高練習,過程眾注意肩膀不能抬高。

3-肩膀前下側內縮
左手拉右手,於身體中間方向拉動,拉到感覺肩部痠痛感明顯,就可固定並稍作休息。當痠痛感消失,就繼續增加拉動範圍,重複進行』

4-肩膀前上側內縮
以對側肩膀為目標,左手推動右手手肘,使其往左肩移動。此動作能幫助完成日常梳頭的動作。

5-肩膀後下側內縮
兩手往後伸,左手拉動右手。肩部僵硬者,能用兩手拉住小毛巾輔佐,或藉由他人幫忙拉動患側,讓兩手可以扣住。

6-肩膀後上側內縮
兩手在頸後互扣,把患側往健康那側拉。大多需要他人協助抬高患側,往上往後壓,再自己練習。

若為骨折患者,在醫生確認骨折充分癒合後,方可進行上述練習
 
 
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