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【骨頭的過勞-疲勞性骨折Part1】

什麼是疲勞性骨折?😰

疲勞性骨折(fatigue fracture),或稱壓力性骨折(stress fracture)主要是指骨骼經過長期反覆運動或過度訓練以後,因為骨頭承受不了壓力,而且沒有適度休息的時間恢復,因此產生了結構性的小裂痕,造成骨骼疲勞衰弱的情形。這樣子的裂痕,並不會立即造成折斷與移位,但只要每一次運動稍微激烈一點,產生的疼痛可能會產生難以忍受的疼痛,且有可能在某一次的運動或訓練過程中產生斷裂的情形。

最早被提到的疲勞性骨折發生在1855年的普魯士軍隊裏,當時此一症狀發生在新兵的蹠骨上,被人們稱之為「行軍性骨折(march fracture)」。而近年來由於休閒和競技運動的人口劇增,以往只發生在新兵身上的疲勞性骨折也普遍地在一般人及運動員的身上出現。

🔎疲勞性骨折的生理機制
身體在接受運動訓練的時候,我們的肌肉為了應付訓練,會增加肌纖維的截面積讓肌肉肥大,以維持訓練的需求;骨骼也有類似的狀況,任何時刻骨的組成依照成骨細胞(osteoblast)與嗜骨細胞(osteoclast)兩者活動的配合,產生骨化(cossification)及再吸收(reabsorption),因此骨骼是一種動態平衡的組織,但是骨骼成長的時間比肌纖維成長肥大的時間需要來的更久。根據沃爾氏定律(Wolff’s Law),壓力會刺激骨骼重作的的過程,但若產生的壓力不是骨骼本身所能承受的,或是骨化重做的速度無法配合,就可能就會產生疲勞性骨折。

 

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[核心肌群好重要 什麼是核心肌群?]

核心肌群的訓練是近年來很受重視的部份
核心肌群的重要性也漸漸的融入大家的觀念中
不過!!!!!妳真的知道什麼是核心肌群嗎?

⋯⋯

最最最最基本的觀念就是~
當你在做動作時,負責穩定的肌群即是核心肌群
這是很廣義的概念,但也是很重要的概念
不是指腹部才有所謂的核心肌群喔!!!

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[長骨刺就要開刀?-骨刺知多少Part1]

骨刺是我們脊椎退化過程中,所伴隨的一種現象
當我們的年歲漸長,我們脊椎的構造也會跟著退化
首先是脊椎間的軟骨漸漸失去了水分與彈性⋯⋯
而使得脊椎的關節面,承受較大的壓力
在這些關節的邊緣處,便會長出一些骨刺
這些骨刺可增加關節面的受力面積
並使相臨的脊椎更加穩固

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【女人四十存骨本 - 認識骨質疏鬆】
依據國民健康署2009年國民健康訪問調查顯示:國人自述且經醫師診斷有骨質疏鬆的比率隨年齡增加而增加,婦女停經後更明顯增加,其比率在50歲以上男性為10.2%、女性為25.2%,女性為男性的2.5倍。以101年12月之內政部人口統計資料估算國內50歲以上民眾,約有36.3萬名男性及95.6萬名婦女正遭受骨質疏鬆威脅,而60歲以上有骨質疏鬆症女性,近4成平常沒運動,由於骨質疏鬆症無法從肉眼辨識,且一旦流失即無法回復,目前最好的治療方式就是預防繼續流失,今天就帶大家來好好的認識我們的骨頭,以及如何運用飲食及運動來預防流失!

👩 認識骨頭 :
骨頭是由堅硬的「皮質骨」和 柔軟的「海綿骨」所構成,構成骨頭的基本組織又可細分為以下五項

⋯⋯

● 皮質骨 :
布滿骨頭表層,是極度堅硬的多層板塊結構,內有朝長軸方向延伸的中央管,和朝橫向延伸的佛氏管,這些管內都有血管和神經,讓血液能進入骨髓腔。

● 海綿骨 :
分布在長骨骨骺的緻密骨裡側,是由柱狀的骨小樑(骨頭組織)所構成的網狀結構,骨小樑之間有許多孔隙,就像海綿一樣。能抵抗外力並保護骨髓。

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【運動保健─豎脊肌群訓練】

穩定脊柱背部的深層肌肉群—豎脊肌群。豎脊肌分布在脊柱的兩側,由中心往外展開,可分為外側淺層群組和內側深層群組等兩個群組。無論是讓人身體直立,維持脊柱穩定、平衡,或是運動擔負起穩定核心肌群的重要肌肉,都離不開豎脊肌。

簡單來說,依肌肉走向可分成三區塊:

⋯⋯

1.外側淺層群組 (從骨盆至頭骨)
主要功能是維持身體直立,也是肌內效主要貼紮的部位。
(1)髂肋肌 (Iliocostalis):可分成腰髂肋肌、胸髂肋肌、頸髂肋肌。
(2)最長肌 (Longissimus):可分成胸最長肌、頸最長肌、頭最長肌。
(3)夾肌 (Splenius):可分成頸夾肌和頭夾肌。夾肌除了維持身體直立外,還能靠其中一側的運作(單側收縮)來執行轉動的動作 (如轉頭)。

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【為何足部疼痛可能與頸部的疼痛有關? 人體重要的組織 : 筋膜】

在一般的瑜珈課程中,如果身體某處發生疼痛,我們視疼痛為訊號並開始伸展特定的區域。但這方式通常是沒有效的。

著名的物理治療師 Diane Lee曾說過”大聲呼叫的通常是受害者,而不是罪犯”,把這句話轉變成以下說法 : 某些地方受傷並不表示這就是問題的來源。
⋯⋯
而為什麼是這樣?為何在腳上的慢性疼痛最後會頸部會產生張力,這是因為筋膜的關係。

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人體解剖學-駝背與豎脊肌群(Erector Spinae Muscles)

豎脊肌群沿著脊椎後方從薦骨(sacrum)一直延伸到枕骨(Occipital Bone),他的肌肉組織緻密且層層排列,豎脊肌群又可細分為棘肌(Spinalis)、最長肌(Longissimus)、髂肋肌(Illocosails)等。

棘肌是三種肌肉中最小的肌肉,位於最靠近脊椎的椎板溝內。厚實的最長肌以及外側的髂肋肌沿著腰椎與胸椎形成一個明顯的隆起。髂肋肌的長肌腱則是在肩胛骨下方朝外側伸展。
⋯⋯
在腰椎部分,豎脊肌群深入到薄但是質地緻密的胸腰腱膜下,在胸椎和頸椎部分,他們深入到斜方肌,菱形肌,後上鋸肌和後下鋸肌之下。順著整個背部和頸部可以輕易地觸摸到豎脊肌群。

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【必懂!認識扭傷與拉傷】

這兩個運動傷害常見的名詞,一個是扭傷(Sprain),一個是拉傷(Strain),不僅僅是中文很像,連英文也只差一個字,那到底兩者有什麼不同呢!?

其實兩者的受傷機轉是很像的,只不過受傷的部位不同!我們先來找一下這兩個字的原始定義:
1. 扭傷(Sprain):A sprain, more commonly known as torn ligament, is damage to one or more ligaments in a join⋯⋯t, often caused by trauma or the joint being taken beyond its functional range of motion---Wikipedia

2. 拉傷(Strain):A strain is an injury to a muscle in which the muscle fibers tear as a result of overstretching. ---Wikipedia

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【哪些人容易骨質疏鬆?】
有一些天生和後天的因子,會讓骨質疏鬆症較容易發生。

先天因子:女性;身材纖細、小骨架;年紀大;家族中有人罹患骨質疏鬆症;早發性停經;月經失調;神經性厭食或貪食症;亞洲人或白種人。
後天因子:鈣質攝取不足;缺少運動;抽菸;飲酒過量;過量咖啡。
藥物使用:如類固醇、甲狀腺補充治療,以及抗癲癇藥等藥物。⋯⋯

骨質疏鬆症之繼發性原因

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【運動知識】小心你的椎間盤突出!認識你的椎間盤

脊椎和脊椎之間的椎間盤,因為椎間盤突出這種病症而變得眾所皆知。椎間盤是連接脊椎椎體的組織 (第1及第2頸椎之間,還有尾椎之間沒有椎間盤),椎間盤的周圍構造為纖維環(anulus fibrosus),纖維環中存有比較硬的髓核(nucleus pulposus)。椎間盤和脊柱的S形曲線一樣,可以協助人體吸收外力,有緩衝的功能,椎間盤的存在也可讓脊椎延長壽命。

那麼,通常椎間盤替我們承受了多少外力呢?根據研究顯示,平常站立時,⋯⋯第三節和第四節腰椎的椎間盤,大約會承受兩倍體重的壓力,此外,如果以100%作為基準,仰躺時大約會承受25%的壓力,坐在椅子上不靠椅背時,大約會承受150%的壓力,而站立時讓身體稍微往前傾,大約會承受250%的壓力。

椎間盤偶爾會出現髓核從纖維環中脫出的現象,此種現象就是是椎間盤突出 (Intervertebral disk herniation),這些脫出的隨核如果壓迫到脊髓神經,會引起感覺麻痺或運動麻痺等神經症狀。90%以上的椎間盤突出發生於第4到第5腰椎或第5腰到第一薦椎間,要治療椎間盤突出,比較常見的是用腰椎牽引等復健方式,但如果狀況比較嚴重,髓核無法復位時,會透過手術切除髓核,或選擇塞在纖維環中的空洞,也可用內視鏡雷射來做治療的方式。

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【運動醫學】 肌肉的種類-3

活動關節時,體內的肌肉分別扮演著不同角色,讓關節可以順利的活動。肌肉的角色包含作用肌(Agonist)、協同肌(Synergist)、拮抗肌(Antagonist)、固定肌(Fixator)、就像棒球場上每個守備位置一樣,各自有不同的功能。

活動關節時,作用肌是主要扮演主角的肌肉,在圖中,肱二頭肌即是扮演此角色。協同肌則是輔助作用肌活動的肌肉,需要比作用肌還要強的力量時,或是肌肉讓許多關節相互交錯時,防止產生不必要的動作。在圖中,旋前圓⋯⋯肌(Pronator teres) 即是扮演協同肌的角色。

拮抗肌是與作用肌做出相反動作的肌肉,此種肌肉在作用肌產生作用時,可使肌肉適度的鬆弛,讓動作更順暢,在照圖中,肱三頭肌即扮演此角色。

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運動醫學 : 肌肉的種類-2

鍛鍊肌肉時,經常會聽到肌肉分紅肌和白肌這件事,紅肌又稱為Ⅰ型肌纖維或慢肌,具有持久力。紅肌因含有較多紅色的蛋白質,看起來比較紅而得名。其中,肌紅蛋白(Myoglobin)是負責運送氧氣的蛋白質,當肌紅蛋白的量較多時,肌肉內的氧氣量就會增加,肌肉的持久力也會伴隨上升。肌肉種類在人體的含量也直接反映出運動的表現,例如,紅肌百分比較高的運動員,大多是專門在耐力型運動項目的選手,許多世界級的長跑選手小腿肌群的紅肌比甚至可高達85%以上。

白肌則又稱⋯⋯為Ⅱ型肌纖維或快肌,因內含的紅色蛋白質較少,所以看起來偏白色。比起紅肌,白肌的肌肉纖維較粗,是人體產生爆發力的重要元素,也因為其中的肌紅蛋白含量較少,所以比較容易覺得疲累。

大部分的研究顯示,紅肌和白肌的比例和遺傳有極高的關聯性,所以當我們聽到某某運動員天生具有極佳的爆發力,或是一見他就是骨骼精奇的練武奇才,多半是本身的肌肉比就具備與生俱來的能量。當然,隨著運動科學的精進,搭配耐力、爆發力的科學訓練,即便無法改變紅肌和白肌的組成比,還是可以藉由各項訓練讓人體發揮更多的潛能。
 

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運動醫學 :肌肉的種類-1

從構造上來進行區別,肌肉組織可分為三個種類,首先是骨骼肌(skeletal muscles),
骨骼肌又稱橫紋肌,任何的體育活動,都是骨骼肌(skeletal muscles)收縮的成果,骨骼肌的力量與耐力也直接影響到運動時的表現,
人體共有600多條骨骼肌,約佔全身重量的40%,如果對骨骼肌有充分的了解,在任何運動的訓練上也就如虎添翼了。
⋯⋯
如果透過顯微鏡來觀察骨骼肌,可以明顯的看到紋路,唯一無法自由活動的骨骼肌是心肌,
心肌為小編要介紹的第二種肌肉種類,結構上和骨骼肌較相近,且只在心臟內出現,

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