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目前分類:趾關節 (9)

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[腳趾頭麻是神經壓迫到?]

神經壓迫到可能會造成腳趾頭麻
但腳趾頭麻不一定是神經壓迫造成的
有可能是血液循環比較差而使得腳趾感到麻⋯⋯
尤其是只出現在腳趾的麻感

全身的血液都是經由心臟收縮送出
再經由血管流經全身再回到心臟
完成一次的循環

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【 痛到不能走路嗎?拇指外翻快退散!】

高跟鞋真是讓女人又愛又恨,市面上流行的鞋款鞋頭又尖又翹,高跟鞋一雙比一雙高,穿著這樣的鞋子容易對前足造成過大的壓力,長期下來會造成拇趾外翻,大拇趾往第二趾方向擠壓,嚴重甚至會讓第二趾疊在大拇趾上或大拇趾關節變形,走路舉步維艱。拇趾外翻的形成大多與穿鞋習慣相關,另一部分是與遺傳相關,如扁平足因為缺乏足弓的支撐,會提高拇趾外翻的風險。
利用貼紮來引導姆趾方向,加上前足支撐,以及加強支持足底橫弓(transverse arch)減少由上而下的壓力。

⋯⋯

1.限制拇指外翻貼布: 約1/4寬的I形貼布,起始點在伸拇長肌肌腹肌腱交界處,以自然拉力貼至拇趾關節外側時,施以最大拉力再繞轉至姆指內側。
2.前足支撐貼布:I形貼布,使用最大拉力將貼布起始點貼在前足中點,再以自然拉力貼至兩側。
3.足底橫弓支撐貼布: I形貼布起始點在外踝處,貼至足弓處施予最大拉力,貼布尾端再不拉張力順貼而上。

愛美的女孩們,除了用心挑選漂亮的鞋子,也要花心思照顧好雙腳的健康噢!別忘了,健康的雙足最美麗:)

 

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【愛穿窄版運動鞋 跑到拇趾外翻】
醫師提醒,除了經常穿高跟鞋或尖頭鞋的女性外,男性若穿不合腳的鞋子跑步,也同樣有拇趾外翻的潛在危險。

分享穿錯運動鞋跑步,也會拇趾外翻。一名五十多歲男子十年來每個月至少跑一次全馬,但他最近一走路就痛到不良於行,就醫檢查原來是拇趾外翻惹的禍。醫師觀察,男子的腳板特別寬,又愛穿狹長型運動鞋,腳在長期擠壓下,才會拇趾外翻。幸經矯正手術後,男子三個月後又健步如飛。

⋯⋯

選錯鞋易擠壓腳 嚴重恐患足底筋膜炎
振興醫院骨科主治醫師崔祐荃表示,拇趾外翻是指拇趾與第一腳掌骨關節之處向外彎曲變形,不只不美觀,關節韌帶會因拉扯而疼痛、腫脹,腳掌、腳背也會因摩擦鞋子而長繭。輕微者穿鞋子會腳痛,嚴重者會合併足底筋膜炎,連赤腳踩地都會隱隱作痛。

新光醫院骨科主任釋高上說,拇趾外翻最大因素是先天或家族遺傳,約占七、八成,其餘則是穿鞋習慣不佳或腳趾受過傷造成,男女都可能發生,但女多於男,研判是男性關節及韌帶較女性強韌,而且女性經常穿高跟鞋、尖頭鞋,加上工作性質需要久站,使得空姐、櫃姐或老師成為拇趾外翻的高危險群。

雖然拇趾外翻常見於穿高跟鞋、尖頭鞋的女性,其實穿錯運動鞋的男性也有拇趾外翻的風險。台北醫學大學附設醫院骨科主治醫師吳家麟表示,國人前腳板較寬,與歐美的修長足型不同,若穿歐美品牌楦頭較窄的運動鞋,就會使腳趾活動空間受限,和穿尖頭鞋的影響原理相同。

買鞋選寬楦頭 或尺寸加大半號

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【全民人體力學保健教室: 奇怪?? 為何沒穿「尖頭鞋」,卻也會拇趾外翻呢?】
「拇趾外翻=穿尖頭鞋」,相信不少人都是這樣認為..,但在臨床上會發現,絕大多數「拇趾外翻」的民眾都沒有穿尖頭鞋的習慣,
那為何卻會「拇趾外翻」呢??
其實和「足部著地方式」有很大關係,上圖為正常走路時,足部平順著地的方式,下圖為拇趾外翻,常見會依賴以「足部內側著地」的方式,
這將會導致拇指逐漸變形,而會導致這樣的結果,其實和「骨架歪斜」有著密不可分的關係!!⋯⋯
這也是為何談及筋骨保養,我們建議要從骨架健康做起!!

 

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【高跟鞋的美麗與哀愁-妙用肌內效貼紮改善姆指外翻】

我們很常聽到,哪個漂亮的女藝人長期受姆趾外翻所苦(貝嫂、楊紫瓊),嚴重的甚至開刀(徐若瑄),原因在於她們需長期且長時間穿著超過3吋的高跟鞋,這也算是另一種職業傷害,事實上造成姆趾外翻的原因非常多,高跟鞋並非禍首,但可以確定它絕對是造成症狀加劇的最大幫兇!
拇趾外翻不只會造成疼痛,還容易導致腳掌不穩定,以致全身歪斜,出現O型腿、膝蓋傷害、肩膀痠痛、腰痛等等。所以一但發生症狀需儘早進行治療,以免繼續惡化。

⋯⋯

今天我們就來淺談什麼是姆趾外翻以及如何妙用貼紮法來緩解症狀,對高跟鞋又愛又恨的女生一定不能錯過喔!

➤ 姆指外翻發生原因 :

● 內在因素:因遺傳、神經肌肉疾病、扁平足、及足跟肌腱異常收縮等,使腳底機能降低,造成不穩定進而變形而導致拇趾外翻。

● 外在因素:因經常穿著狹窄、尖頭又高跟的鞋子,使腳跟不易固定,對腳趾造成擠壓摩擦及壓迫而加速拇趾外翻的產生,時下流行的高跟鞋、尖頭鞋等都是加速拇指外翻的最大原兇。

● 家族遺傳傾向:女性與男性比例為 10:1,真正導致拇趾外翻的機轉尚未明瞭,前面提到的幾個因素會有比較高的機率導致姆趾外翻。

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【談腳部大拇趾外翻】
問:何謂腳部大拇趾外翻?
答:>指足部大拇趾向外側偏移的一種足部變形。 常見於女性患者身上 ; 經統計女性發生率為男性的5~10倍

問:大拇趾外翻症狀為何?⋯⋯
答:>由於足部大拇趾關節肌腱相對位置改變,對關節作用力不平衡,使拇趾朝向外側偏移,且有旋轉變形,導致第一蹠趾關節半脫位,及第一蹠骨頭內側凸出。
>由於關節長久處在半脫位狀態,容易導致退化性關節炎,而內側凸出處,也易因穿鞋摩擦而發炎、疼痛,形成拇趾滑液囊腫。
>有時,大拇趾向外嚴重偏移,甚至「騎」在第二趾之「上」,或「鑽」到第二趾之「下」,導致第二腳趾彎曲變形,趾背摩擦鞋子頂面。活動時,關節疼痛且有沙子在磨的感覺。

問:大拇趾外翻之原因為何?

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【副舟狀骨症候群-accessory navicular syndrome】
首先要介紹一下舟狀骨(navicualr),位於足部內側,從內側觀位於下圖所示位置,也是構成足弓的重要骨骼。

副舟狀骨則是在舟狀骨內側多出來的一塊小骨頭,形成原因可能為人類生命早期本來就有舟狀骨與覆舟狀骨形成一個舟狀骨-副舟狀骨關節,隨著年齡成長此關節會慢慢的骨化,最終形成單一舟狀骨,但是有2~12%的人此關節沒有骨化,而一直維持著兩塊獨立骨骼。

在正常狀況下,日常生活與功能上和正常人並無太大差異,但是若經過扭傷或是其他足弓構造異常問題,可能會導致其構造上的穩定性被打破,而產生發炎疼痛,且其位置剛好位在脛後肌(posterior tibialis)肌腱附著點,只要走動就會對其造成拉扯,疼痛的處理很不容易。

保守上可以處理脛後肌,使其拉扯力量降低,亦有建議給予足弓墊支撐,以減輕症狀,若有高度運動量的需求,可能就會建議手術將副舟狀骨切除。

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【拇趾外翻套 不如按摩有效】
 
愛穿高跟鞋成癡,許多女性有拇趾外翻毛病,近年市面上也出現不少拇趾護套,壢新醫院復健科醫師林頌凱表示,這類產品也許有舒緩不適的功能,但沒有預防或是矯正效果,最好選擇穿寬楦頭的鞋型並少穿高跟鞋,以免外翻角度增大。此外,拇趾外翻與體質有關,如有家族遺傳傾向,可每天按摩、輕拉腳趾預防。

嚴重 關節退化
林醫師表示,拇趾外翻跟體質、常穿不良鞋型有關,導致腳大拇趾往內側擠壓變形,在疾病初期,拇趾外側關節會因為不斷摩擦鞋子而感到疼痛,嚴重恐導致滑囊發炎⋯⋯,變得紅腫不適,中期拇趾還會擠壓到第二腳趾,兩趾交界處也會破皮受損,後期則可能因為關節長期變形、磨損,導致退化。此外,拇趾外翻導致疼痛不適,也會使步行無法持續、容易疲勞,長期足部受力不均,未來更有機會導致膝蓋、踝關節受傷或退化。

常發炎 需手術

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【抽筋急救 腳趾往上勾】
很多人有過抽筋的經驗,輕微的大約幾秒鐘就結束,嚴重者要幾分鐘才緩解,有時候抽筋處造成的疼痛,持續好幾天才會消失。

以下列舉常見抽筋原因及處理方式:
1老年人缺少鈣質:老人家容易因身體老化,攝取鈣質不足造成抽筋。建議多服用小魚乾、牛奶、堅果類或直接服用鈣片。也可讓中醫師把脈看診後,依體質服用龜鹿二仙膠、六味地黃丸或右歸丸。

2年輕人運動過度:運動前若沒有暖身或運動時間過長,造成肌肉痙攣收縮而疼痛。若小腿後側抽筋,可於發生疼痛時,趕緊將足趾往上勾,抽筋就會減緩,事後輕輕按摩患處即可。

3靜脈曲張:有些人因為長期久站或久坐,造成下肢循環不良,產生靜脈曲張。因為血液流動不暢,也會造成下肢抽筋情形,此時需服用活血化瘀的中藥。如血府逐瘀湯、疏經活血湯。平時可穿彈性較佳的褲襪保護,並於睡前抬高腿部10至15分鐘,幫助血液回流。

4半夜抽筋:多數因身體虛冷,晚上溫度下降,加上身體處於休息狀態,建議可於睡前熱敷容易抽筋的部位,並穿著襪子及長褲入睡。中藥可選用附子理中湯、補中益氣湯。

如果抽筋只是偶發性,並不會造成太大的困擾;若經常發生,並引起肌肉疼痛、情緒欠佳等,還是要讓醫師針對問題治療較好。

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