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【你不知道的抽筋小知識🤔Part1】

前陣子我們陸續整理了關於抽筋的資料，但是這次我們整理了幾篇文獻資料，關於Exercise-associated muscle cramps (EAMC)-運動性抽筋

這個有什麼重要性呢?抽筋是運動中最常見的狀況，約有2/3發生於耐力型的競賽活動，最常見於小腿，其中在馬拉松中發生率高達6%，而開始跑步的人發生率更高達一倍

👉運動性抽筋定義
沒有任何新陳代謝，神經性及內分泌性疾病的正常人在運動當時或運動之後產生的疼痛又短暫的骨骼肌抽筋現象。多持續1-3分鐘，在縮短位置下的跨關節肌肉，像是股四頭、膕膀肌和腓腸肌

👉臨床的表徵
👀急性疼痛(acute pain)
👀僵硬(stiffness)
👀肌肉鼓起(Bulging or knotting of the muscle)

目前關於EAMC有兩個理論
☝電解質不平衡
✌神經肌肉控制改變理論
在第二理論當中有較高的證據支持，2009年S學者提出新的證據，文獻中提到關於第一理論的疑點
❓通常為觀察型研究且樣本數較少
❓受試者體亦無明顯改變
❓電解質不平衡卻是單一肌肉抽筋

【你不知道的抽筋小知識🤔Part2】

在Part1中我們提到了關於運動性抽筋的第二個理論：神經肌肉控制改變理論(The altered neuromuscular control theory)

2009年S學者提出三個論點來支持這樣的理論
👉跑者在抽筋前多會出現疲勞的症狀
👉通常發生在運動後
👉肌肉在縮短下繼續收縮，GTO功能下降

從圖中的神經迴路中可以發現
當肌肉受到拉扯>GTO興奮>傳遞抑制訊息到脊髓>使肌肉放鬆
但是當過度疲勞使GTO功能當機，肌肉會持續收縮，進而造成抽筋😱

神經肌肉控制改變理論中所提出EAMC的危險因子
⚠過去病史：每個人抽筋的敏感性不同，曾經發生過的人較容易發生
⚠家族史： 研究答案不一致，但可以確定的是男性有遺傳因子
⚠性別：男生有較多快肌，女生慢肌比例較多，較不容易達到疲勞狀態，且容易利用脂肪當作燃料
⚠身體尺寸： 沒有差別，但是身高會影響
⚠運動強度與時間：跑步時間，運動次數皆呈正比
⚠運動傷害：受傷過後會增加a運動神經興奮

在文獻回顧中，可以利用
✔貼紮：改變血流減少壓力和受器刺激
✔按摩：改變神經興奮，運動前按摩有效
✔矯正運動：神經肌肉再教育，肌肉不平衡的正常化
✔伸展：當抽筋發生時，利用伸展是最有效的解決方式