[你做對了嗎?-其實不該只放鬆髂脛束]－新達文西物理治療所 (自費醫療徒手治療運動治療)

[你做對了嗎?-其實不該只放鬆髂脛束PartⅠ]

常見有兩種解決髂徑束緊繃的方式：
一個是利用髂徑束的伸展運動、一個是用滾筒放鬆（藉著滾筒施加壓力）
但其實這兩個都可能不是一個好的解決方式，為什麼呢？

⋯⋯

首先我們必須先了解為什麼髂徑束容易變緊？
如果我們從解剖構造來看
髂徑束事實上是兩個肌肉的肌腱連接處-臀大肌與闊筋膜張肌
有些人甚至會認為髂徑束只是闊筋膜張肌延伸出來的肌腱而已
不管哪一種呈述方式都代表著闊筋膜張肌產生的動作將會影響髂徑束
因為闊筋膜張肌一收縮，會對髂徑束產生拉力

闊筋膜張肌有幾個很重要的功能：
他幫助腰肌做出髖關節屈曲、臀中肌外展與內轉
並且協助提供行走時的骨盆穩定度
對於這些學生來說最大的問題其實是因為臀中肌無力
在這樣的狀況下，臀中肌就不會產生適當的收縮
也無法在走路或跑步時提供骨盆的穩定度
所以穩定度的部分就必須由闊筋膜張肌來提供
在這樣的狀態下就會把髂徑束拉緊
緊繃的髂徑束會影響你的膝蓋的移動軌跡
接著可能使臀部膝蓋與腳踝之間排列出問題
導致膝蓋或臀部的疼痛

[你做對了嗎?-其實不該只放鬆髂脛束PartⅡ]

過度使用的闊筋膜張肌對髂徑束產生極大的拉力導致髂徑束變得緊繃
所以我們被教導應該要去伸展髂徑束來減緩他的張力
但我們有時候會忘記其實髂徑束並不是一條肌肉⋯⋯
所以它並不會像肌肉一樣收縮與伸展
肌腱並沒有彈性，只有可塑性
這代表如果你過度伸展肌腱它並不會回到最初的形狀
而是會保持伸展的長度

過度伸展這些結締組織並不是一個永遠都正確的想法
因為這些肌腱扮演著穩定結構的角色
(髂徑束是穩定髖關節與膝關節一個很重要的元素)
而且即便你試著伸展臀部側邊的構造
臀中肌無力的問題仍然是不會消失的

好消息是當我們伸展髂徑束時
闊筋膜張肌同樣也會得到伸展
我們必須把重點從伸展延長大腿側邊
轉換到"伸展與收縮闊筋膜張肌來達到紓解這個慢性張力的情形"
更重要的是我們必須藉由外展肌群的肌力訓練來從源頭解決這個問題
當然，外展肌群並不是唯一所需要訓練的肌肉
還有很多其他更複雜的代償模式需要進一步的探討

至於泡棉滾筒呢?
如果你覺得髂徑束緊繃，直接滾在髂徑束上是非常疼痛的！
我們習慣說‘no pain, no gain’
但不適當疼痛產生的情況下有可能造成這個區域的發炎！
所以找尋一個有解剖知識的治療師幫您治療可能會更好
你應該是要打斷髂徑束與周圍組織的粘黏
你可以強化與放鬆周圍肌肉組織的張力
如果你想要使用泡棉滾筒
卻沒有足夠的使用技巧跟原則
你最好滾在周圍的肌肉組織
如此一來就可以達到舒緩張力的目的