頭痛不只是偏頭痛?小心「頸因性頭痛」!
許多人以為頭痛就是偏頭痛或壓力大,其實不然。根據臨床研究,五個頭痛患者中,就有一人是「頸因性頭痛」。
今天就由 新竹物理治療專業團隊 – 新達文西物理治療所 王曼欣 物理治療師,帶你認識什麼是頸因性頭痛,以及如何分辨自己是否屬於高風險族群。
什麼是頸因性頭痛?
頸因性頭痛(Cervicogenic Headache)是由頸椎、椎間盤或軟組織病變引起的頭痛,並不一定會伴隨頸部疼痛。研究發現,患有頸因性頭痛的人,日常生活功能、社交參與與情緒都會受到影響,生活品質普遍低於健康族群。
病理機轉:為什麼頸部會引起頭痛?
關鍵在於上頸椎脊髓中的「三叉頸神經核」。
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三叉神經的感覺纖維,與上頸椎 C1–C3 神經根的感覺纖維會聚
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疼痛訊號因此能在頸部與頭臉部之間雙向傳遞
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造成頭痛的常見結構:小面關節(特別是 C2–C3)、寰樞椎關節(C1–C2)、椎間盤、韌帶、神經與肌肉
臨床常見症狀
頸因性頭痛常與 頭前傾姿勢(烏龜頸) 有關,例如長時間低頭滑手機、使用電腦。
常見症狀包括:
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頭痛從後腦勺髮際線蔓延到頭頂
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單側頭痛居多,少數雙側
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特定頸部動作或長時間姿勢使頭痛加劇
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疼痛範圍可延伸至前額、眼窩、太陽穴、耳朵,甚至肩膀與上臂
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伴隨症狀:頭暈、噁心、畏光畏聲、吞嚥困難、同側視力模糊
自我檢測:你是高風險族群嗎?
若符合以下條件,建議提高警覺並尋求專業評估:
表徵檢測(符合 5 項以上)
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頭痛通常為單側,不會換邊
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枕骨下方痠痛,但不會痛到欲裂
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頭頸肌肉緊繃、壓痛
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頭痛持續時間不定
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有頸部外傷史
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常見於中年女性
行為檢測(符合 2 項以上)
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頭頸部前彎、後仰、左右轉時會卡卡的
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特定動作會使頭痛加劇或減輕
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憋氣 10 秒會增加症狀
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不自覺出現頭前傾姿勢
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按壓三叉神經孔洞會使症狀加重
專業建議
頸因性頭痛並非單靠止痛藥就能解決,新達文西物理治療所會透過專業評估,找出真正的結構問題,搭配徒手治療與運動矯正,幫助改善頭痛、頸痛與生活品質。
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