【由大腦來掌控你的身體 Graded Motor Imagery】 @ 新達文西物理治療所 (自費醫療徒手治療運動治療)

【由大腦來掌控你的身體 Graded Motor Imagery-1】

什麼是Graded Motor Imagery(GMI)?
GMI分級動作想像是最新的復建計畫，它主要使用最新的科學及臨床試驗來治療疼痛及運動的問題，除了醫學臨床的復健會使用，更可以改善運動的動作模式

GMI是被拆成三種治療技術，以不同的方式運動大腦
三種技術分別為：
🔸內隱動作想像(左/右鑑別)(Left/right discrimination)
🔸外顯動作想像(Explicit motor imagery)
🔸鏡像治療(Mirror therapy)

【由大腦來掌控你的身體 Graded Motor Imagery-2】
左右鑑別(Left/right discrimination)，這是內隱動作的想像
辨別身體左側及右側，或是往右轉或是往左轉的程序是不同。
研究顯示人們處於疼痛時，會失去辨別身體疼痛側的左或右的圖像能力。
舉例來說：當看身體某一部份的圖片時，要辨別這是左側還是右側時，準確度及速度都會比沒有疼痛的人來的慢
大腦左右鑑別的能力，對於疼痛的復原扮演很重要的角色，好消息是我們的大腦具有可塑性及可改變性的，所以運用適當工具加上一點耐心及堅持，就有機會改善這個『辨別左右的能力』
📔訓練技巧📔
🔹這是左邊或右邊？當在使用手、腳、膝蓋和肩膀執行這項運動時，你的目標是決定這個肢體是來自左邊或是右邊。舉例來說：這是左肩或是右肩？
🔹這是移動至左邊或右邊？針對所有脊椎和臉部的運動，你可以回答這個肢體是否扭向、轉向或是移動到右邊或左邊。舉例來說：他是傾向左邊或右邊？
🔹有些訓練左右鑑別的的好用工具是線上識別軟體、應用程式、動畫卡和其他可快速取得的工具，如：雜誌、谷歌圖片、臉書照片和相簿。

【由大腦來掌控你的身體 Graded Motor Imagery-3】

外顯動作想像，想像動作但不執行活動的過程。

人們處於疼痛時，想像運動是較為困難的工作。
這很可能是因為當人們在思考運動及看別人動作時，
大腦裡25%的鏡像神經元會開始啟動，
這就是為什麼我們看完動作電影之後會感到疲備。
藉著想像運動，
大腦使用區域會跟正常運動時使用的區域相似。
也就是為什麼運動原在運動前會先想像他們要進行的運動。
有很多方式可以完成這個目的，
但GMI中使用的最常見方法是想像自己移動而不是觀看或想像他人的動作。

日常生活中常見的例子：
1.女孩子會在出門前先想像等等要如何裝扮
2.在打高爾夫球前，會先想像揮竿動作，然後球滾進洞裡
3.登山者會想像自己正在山頂最高峰
4.執行手術者會在手術前先想像手術的流程，讓手術的表現更好

📔訓練技巧📔
🔹加強你的動作想像經驗合併因素像是溫度、觸覺、嗅覺、聽覺、本體覺、空間覺、環境。記得這全然靠你的想像！

🔹這個過程可以十分有效有時，也可以喚起恐懼與疼痛。對大腦的力量要非常小心與需要時間。

🔹在這個時期，這對於維持你的左右鑑別的能力有可以非常有幫助。

【由大腦來掌控你的身體 Graded Motor Imagery-4】

不知道大家運用的怎麼樣?
本系列文章最後一篇要來說一下"鏡像治療"
很多研究顯示出鏡像治療有顯著效果
而臨床上也有很多治療師利用這樣的方式進行訓練喔

如圖，假若你將左手藏在鏡子的後方，同時，將右手放在鏡子的前面，你要使你的大腦相信：鏡子中右手的鏡像就是你的左手。假設你在腦中想著移動你的左手，而其實你真正動的是右手❗聽起來很詭異，對吧! 鏡子在有的時候會被它們自己所利用，然而，一旦你可以很好地區分左、右手並且設想動作─即GMI的第二及第三篇文章所分享的技巧─這會是最佳的方式。