[頭暈目眩噁心想吐-耳石脫落Ⅰ]

頭暈是很多人曾經感受過的症狀
但有些人暈起來簡直是天旋地轉的感覺
由其是在躺到坐、坐到躺之間⋯⋯
這時候是不是覺得有可能低血壓之類的呢?
然後去看了心血管或是神經內科相關門診
但吃了一堆藥卻還是一直在暈
有沒有試著懷疑過自己是"耳石脫落"?

良性陣發性姿勢性眩暈
(Benign Paroxysmal Positional Vertigo,BPPV)
主要是由於內耳半規管內的耳石
漂流在半規管的淋巴液中,使得淋巴液不正常流動
而傳出錯誤的訊息到大腦
而這訊息卻跟其他感官傳來的訊息不一樣
當這樣的矛盾產生後,會引發一連串自主神經系統的症狀

而我們要怎麼判別自己是否為"耳石脫落"呢?
1.通常與頭部位置改變有關,例如:翻身起床、低頭洗髮等
2.暈眩通常在一分鐘內會消失
3.易伴隨噁心想吐
4.暈眩時並不會伴隨聽力的變化
5.沒有其他中樞神經症狀等

良性陣發性姿勢性眩暈治療方式並不是以吃藥為最有效
臨床上有一些測試是可以協助診斷是否為耳石脫落
當您有類似症狀,應立即尋求耳鼻喉科醫師或是物理治療師的協助

 

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[頭暈目眩噁心想吐-耳石脫落Ⅱ]

良性陣發性姿勢性眩暈
(Benign Paroxysmal Positional Vertigo,BPPV)
一般來說,五十歲以下的耳石脫落患者⋯⋯
通常是頭部外傷的後遺症,或是前庭器官細菌感染引起
另外,耳石脫落也可能是一種老化的現象

耳石脫落所引起的暈眩並不少見
但一開始容易診斷錯誤
而吃了很多藥,卻無明顯改善
其實耳石脫落吃藥的效用並不顯著
比較好且有明顯效果的方式是"耳石復位"運動

耳石復位可由耳鼻喉科醫師或物理治療師進行
再搭配患者回家的耳石復位運動
大多數可以一次就可以明顯解決暈眩狀況
少數需要2-3次耳石復位

耳石復位運動(Brandt daroff exercises)
假設右邊為患側
坐在床緣處,頭向左轉45度然後迅速向右側躺下
此時頭仍維持向左轉45度
直到暈眩狀況消失或不明顯再坐起
若兩側都會暈眩,則兩側都需要施做

上述對於水平半規管的耳石脫落治療效果較明顯
仍建議可先尋求醫師或物理治療師的協助
給予更詳細的衛教運動跟注意事項

 

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轉載自藍海嘿熊瘋運動

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