【大姆指好痛 原來是媽媽手 】

小玲剛坐完月子,因為都是親餵所以特別的疲累,最近大拇指近手腕處出現持續疼痛而且有腫脹的情況發生,人家說這是「媽媽手」,因為痛到沒辦法抱寶寶的狀況,只好請平常在餐廳工作的先生代勞幫忙洗澡、換尿布,沒想到先生也開始出現同樣的症狀,但這不是「媽媽手」嗎?怎麼連爸爸也會這樣呢?

「媽媽手」正式醫學名稱為「狹窄性肌腱滑膜炎」(stenosing tenosynovitis)只要是工作中長期重覆使用姆指施力者都有可能會發生這個症狀,而為什麼媽媽特別容易發生,是因為女性在懷孕末期賀爾蒙的改變,容易使滑囊及關節產生發炎的症狀,另外家庭主婦在做家事時容易過度使用到大姆指,所以此症狀才會被稱之為「媽媽手」。

⋯⋯

今天要來教大家如何來評估媽媽手,只要感覺到手大姆指附近特別疼痛,都可以用這個評估方式來做一下自我檢測喔!

學評估前我們先來認識一下我們大拇指附近的肌肉歐!

👋肌肉位置 :

● 伸拇指長肌(Extensor Pollicis Longus)
起點:尺骨後方之中間1∕3處
終點:拇指末節後方(掌背)之近端處
主要作用:拇指伸展

● 伸拇指短肌(Extensor Pollicis Brevis)
起點:橈骨後方遠端1∕2處(即橈骨後半段)
終點:拇指前節後方之近端處
主要作用:拇指伸展

● 拇指外展長肌(Abductor Pollicis Longus)
起點: a. 尺骨外側之近端1∕3處
b. 橈骨後方之中間1∕3處
終點:第一蹠骨外側之近端
主要作用:a. 拇指外展
b. 腕之外展

👋 形成原因 :
媽媽手(狹窄性肌腱滑膜囊炎),主要是伸拇指短肌、拇指外展長肌肌腱發炎,因為過使用我們的大拇指之後,造成肌腱發炎,然後產生發炎物質去壓迫摩擦到腱鞘(包覆伸拇指短肌、拇指外展長肌肌腱)。

👋 檢測方式 :
<彎拇指測試>
Step1 : 四指包住大拇指
Step2 : 手腕做下壓(尺側的偏移)的動作
Step3 : 觀察疼痛是否有加劇

這個測試是利用伸展伸拇指短肌、拇指外展長肌的方式,此時腱鞘與肌腱的空間就會變得較狹小,如果有發炎的情況就會壓迫產生疼痛,下一篇將介紹如何使用肌內效貼紮法來舒緩媽媽手問題,如果你情況已經很嚴重了,一定要趕快就醫,讓專業醫生進行診斷及治療喔!

 

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