一般膝蓋內側的疼痛,排除內側半月軟骨損傷以及韌帶扭傷外,鵝掌滑囊炎(Pes Anserine Bursitis)也是常見原因。

常見於路跑選手以及自行車車友,因為膝關節彎屈次數過多加上小腿向內旋轉次數過多,這兩種因素將會導致鵝足肌腱過度使用,促使鵝掌肌腱下的滑囊發炎。

鵝足肌腱(Pes Anserine Tendon) 是由半腱肌、股薄肌、縫匠肌三條肌肉的肌腱所組成,由於外型像鵝掌,故取名叫鵝足(Pes Anserine)肌腱(tendon),鵝足肌腱連接到脛骨內側的位置如圖所示,鵝足囊位於鵝足肌腱和脛骨之間,作用是減少肌腱對骨頭的磨擦和舒緩肌腱的壓力。

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當過緊的肌腱重覆地對滑液囊施加壓力磨擦,就有可能造成滑液囊炎,它表現出來的症狀是膝蓋內側關節下方2-5公分處腫脹疼痛,局部有壓痛感,在上下樓梯時會使疼痛加劇。

造成鵝掌滑囊炎的原因就是上面說的過緊的肌腱和重覆的磨擦:過度訓練、突然明顯地增加訓練量、更換跑鞋或是跑鞋磨損、跑步路面的改變等,都有可能會引起發作。

治療方式:

1.
對疼痛部位使用冰敷治療﹐以減少腫脹與疼痛。每一﹑二小時之間﹐冰敷十五至二十分鐘。疼痛與腫脹通常在冰敷處理兩天左右﹐會逐漸消失。此時可以進行熱敷治療﹐熱敷可以促進血液循環﹐並協助復原。服用非類固醇抗炎藥物(NSAID)﹐可以幫助止痛消炎。

2.
伸展股二頭肌
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3.
雙拇指重疊在滑囊腫脹處,用輕輕的手法按揉,每次按揉2分鐘,每日一次,兩週可癒。

 

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