《手麻手指痛？快點進來認識『腕隧道症候群』》
不知道各位有沒有過手指會有麻、痛的感覺，甚至在工作中、騎車時會感到更麻，甚至有可能在晚上痛醒，但甩甩手情況又舒緩許多，大家知道，這是什麼毛病嗎？若各位有以上這些情形發生，要小心可能是『腕隧道症候群』上身喔！
手若傷了，很多事都萬萬不能！所以要特別謹慎手腕的保養，今天就為各位介紹『腕隧道症候群』。
(一)何謂『腕隧道症候群』
此為一種常見的職業病，較常發生在電腦使用者、職業鋼琴老師、木工、裝配員等需進行重覆性腕部活動的行業。而女性朋友發病的機率是男性的3~10倍。大部分有發病的人，都認為甩甩手就能舒緩症狀，認為是自己的睡姿不好所以壓迫到手腕，導致延誤就醫。另外，在懷孕後期的女性、有風濕性關節炎、糖尿病、內分泌異常、多發性神經炎、腫瘤及手腕骨折、脫位等患者身上，也有可能會引發腕隧道症候群。
(二) 『腕隧道症候群』發病原因
在手腕掌側紋的下方有一條類似隧道的地方，當中有十條肌腱跟一條神經通過，而這條神經的名稱為『正中神經』。正中神經主要控管大拇指、食指、中指及部分無名指的感覺神經，手部的正中神經位於手腕處，會透過由腕骨及韌帶所圍成的腕隧道，而當腕隧道受到外部壓迫時，便會出現腕隧道症候群。而發生原因有可能是腕骨骨折、退化、變形及關節炎都可能讓腕隧道狹窄進而壓迫正中神經，也有可能因為糖尿病、甲狀腺疾病、酒精濫用等導致病症發生。
(三) 『腕隧道症候群』的影響
許多中年婦女或長時間需要使用手部勞力的從業人員，經常會在睡覺時、早晨睡起時感到手部麻、痛，需要起床將兩手甩一甩、或將手舉高、將手浸泡熱水等方式，情況才能舒緩一點。中指、食指跟大拇指兩側都有症狀，在工作中會感到更麻，若為騎車一族，會感到雙手無力、無法輕鬆轉動油門，而麻痛感會慢慢往上延伸到前臂處，皮膚也會感到不再靈敏、肌肉力量衰減、拿物品時會不自主的滑掉，更有機會發生手掌大拇球肌肉萎縮。上述症狀都屬於手腕隧道症候群臨床表現。
(四) 『腕隧道症候群』最常發生的職業
a.個人服務業
b.飲食業
c.食品製造業
d.電子機械製造修理業
e.長期使用電腦者
f.鋼琴家、鋼琴老師
上述行業屬於腕隧道症候群較常發生的職業，但做長時間從事同一種工作多年後就有可能產生腕隧道症候群。
(四)腕隧道症候群的診斷方法
a.斐倫式試驗法：
把雙肘放置於桌面，雙手呈現垂直，手腕自然的向下垂呈90度30秒到1分鐘，會感覺到痠麻感。
b.提內耳氏徵象：
輕輕敲病患的正中神經控管的區域，若病患感到觸電或刺痛感，此時可以已經患有腕隧道症候群。
c.神經傳導檢查：
檢查中發現腕部區域的正中神經傳導速度變慢或者波形振幅縮小，可藉此判斷為腕隧道症候群。約有5~10%的病患在初期時，神經傳導速度仍未變慢。而此種檢查目前是被認為正確的診斷方式，但由於檢查時的電刺激可能會讓患者感到不適，所以大部分還是會先用臨床症狀來診斷及治療。此種方式除了用來診斷，也可用來追蹤、決定病情是否會嚴重到需要開刀醫治。
(五)如何治療腕隧道症候群
a.休息跟保護
為了預防傷害加深，並確保不再過度使用手腕，最好能量身訂製手腕支架，平常不管白天或夜晚皆可使用。
b.復健治療
透過最沒有副作用的方法舒緩症狀，例如遠紅外線、熱敷、水敷、蠟療、透過電刺激或超音波等，若以物理治療師所設計的手腕關節運動，也有一定幫助。
c.藥物治療
包含類固醇止痛劑、促進血液循環劑、維生素B群、利尿劑及外用痠痛軟膏等，但仍須避免長時間使用，而糖尿病患者則須控制血糖。
d.局部注射
當患肢嚴重感到麻痛，進而影響到平常生活及情緒時，可以使用局部注射類固醇，雖然能即刻舒緩症狀，但因效果為暫時性，故仍不建議經常注射。
e.手術治療
當透過以上各種治療仍不見腕隧道症候群情況改善時，甚至已經嚴重影響到日常生活作息時就該考慮此種治療方式。若不斷拖延就醫時間，有可能會發生神經變性、肌肉萎縮，更嚴重會到了無法恢復的地步。神經傳導檢查能夠清楚檢查出嚴重程度，若發現有嚴重的傳導遲滯，就該儘早接受手術治療。
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